男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积／用力肺活量为55%，残气容积／肺总量为35%。诊断应考虑为

[单选题]男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积／用力肺活量为55%，残气容积／肺总量为35%。诊断应考虑为

A. 慢性单纯型支气管炎
B. 慢性喘息型支气管炎
C. 支气管哮喘
D. 慢性支气管炎合并肺气肿
E. 支气管哮喘合并肺气肿

正确答案 ：B

解析：先有慢性支气管炎；后有气道痉挛，故选B。

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[单选题]关于心肌收缩性减弱，下列不正确的是

A. 可根据心输出量判断心肌收缩性强弱
B. 可引起心输出量降低
C. 是绝大多数心衰发生的基本机制
D. 可通过检查dp／dtmax反映其严重程度
E. 是指心肌在接受刺激后产生张力和缩短的能力降低

正确答案 ：A

[单选题]有关烧伤后应激性溃疡出血防治不正确的是以下哪一项

A. 给予洛赛克
B. 药物止血无效可局部缝扎止血
C. 静注氨甲环酸
D. 副肾冰盐水灌胃
E. 静注西咪替丁

正确答案 ：B

解析：溃疡手术治疗不宜缝扎止血，以防再度出血。

[多选题]根据2004年12月1日起施行的《中华人民共和国传染病防治法》规定，属于乙类传染病的是

A. 流行性腮腺炎
B. 炭疽
C. 新生儿破伤风
D. 细菌性痢疾
E. 肺结核

正确答案 ：BCDE

[多选题]经股动脉穿刺行脑血管造影者，护理应注意

A. 定时测量血压和脉搏
B. 穿刺者肢体制动2小时
C. 沙袋压迫穿刺部位止血
D. 卧床休息6小时后进食
E. 观察足背动脉是否有搏动，皮肤颜色、温度

正确答案 ：ACE

[单选题]支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在

A. 功能残气量减少
B. 最大通气量增加
C. 弥散量下降
D. 第一秒钟用力呼气量减少
E. 肺活量减少

正确答案 ：D

解析：支气管哮喘肺功能为阻塞性通气功能障碍，表现为1秒率下降。

[多选题]单纯疱疹病毒性脑炎常累及的部位是

A. 小脑
B. 边缘系统
C. 基底节
D. 额叶
E. 颞叶

正确答案 ：BDE

[单选题]产时保健的"五防"不包括

A. 防感染
B. 防急产
C. 防产伤
D. 防出血
E. 防窒息

正确答案 ：B

解析：即防滞产、防感染、防产伤、防出血、防窒息。

[单选题]防止药物水解的方法是

A. 加入抗氧剂
B. 避光
C. 加入表面活性剂
D. 制成干燥的固体
E. 驱逐氧气

正确答案 ：D

解析：延缓药物水解的方法（1）调节pH：可通过实验找出药物最稳定的pH，然后用酸、碱或适当缓冲剂调节，使溶液维持在最稳定的pH范围。实验时可测定数个pH时药物水解的情况，用反应速度常数k的对数对pH作图，从曲线的最低点（转折点）求出药物最稳定的pH。实验可在较高的恒温条件下进行，以便在较短的时间内得出结果。（2）降低温度：降低温度可使水解反应减慢。在提取、浓缩、干燥、灭菌、贮藏等过程中，可以适当降低温度，以减少水解的发生。特别是某些热敏感药物。（3）改变溶剂：在水溶液中很不稳定的药物，可用乙醇、丙二醇、甘油等极性较小的溶剂，以减少药物水解。（4）制成干燥固体：对于极易水解的药物，可制成干燥的固体，如注射用无菌粉末、干颗粒压片或粉末直接压片。制备过程中尽量避免与水分的接触。答案选E

[单选题]以下各项外科治疗门静脉高压症目的中，最主要的是

A. 减轻肝性脑病
B. 纠正血小板过少
C. 防止食管胃底静脉破裂出血
D. 治疗顽固性腹水
E. 预防腹水并发感染

正确答案 ：C

解析：无严重并发症的门静脉高压症，由内科治疗。外科治疗的重点是抢救和防止上消化道大出血、消除巨脾和脾功能亢进。故答案应选D。

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