2019执业医师考试宝典乡村全科执业助理医师模拟考试试题(AD0)

1. [单选题]在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是( )。

A. 氨苯蝶啶
B. 氢氯噻嗪
C. 乙酰唑胺
D. 呋塞米
E. 甘露醇

2. [单选题]以下不是肾病综合征患者的表现的是( )。

A. 高脂血症
B. 大量蛋白尿
C. 高度水肿
D. 低蛋白血症
E. 少量血尿

3. [多选题]对化妆品生产企业进行预防性卫生监督是指( )

A. 对新、改、扩建企业进行竣工验收
B. 对新、改、扩建企业的车间布局进行卫生审查
C. 对新、改、扩建企业的工艺流程及卫生设施进行卫生审查
D. 对新、改、扩建企业厂址选择进行审查
E. 对正常生产进行卫生检查

4. [单选题]静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是( )。

A. 慢性肾盂肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 慢性肾功能衰竭

5. [单选题]属于艾炷灸的是

A. 蒜泥灸
B. 回旋灸
C. 温和灸
D. 隔盐灸
E. 温针灸

6. [单选题]不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是

A. 脾肿大
B. 肝性脑病
C. 门静脉高压性胃病
D. 交通支扩张
E. 腹水

7. [单选题]口气臭秽者，其证候是( )。

A. 肝气犯胃证
B. 胃热证
C. 食滞胃脘证
D. 肝脾不调证
E. 胃阴虚证

8. [单选题]《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予

A. 有偿服务
B. 酌情减半收费服务
C. 正常收费
D. 酌情收费服务
E. 免费服务

9. [单选题]体形肥胖，腹部肥满松软，常见表现为面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑的，是哪一种体质类型

A. 平和质
B. 阳虚质
C. 阴虚质
D. 气虚质
E. 痰湿质

10. [单选题]男性患者，48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色。查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛，肝肋下2cm，Ⅱ度硬，脾未触及。实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高，最可能的诊断是( )

A. 重症肝炎
B. 钩端螺旋体病
C. 原发性胆汁性肝硬化
D. 溶血性贫血
E. 肝癌

1.正确答案 ：E

解析：降低颅内压常用药物有20%甘露醇、25%山梨醇或甘油制剂，具体用法由医生视病情而定。

2.正确答案 ：E

解析：肾病综合征患者则可有"三高一低"表现(高度水肿、大量蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症)。

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：A

解析：长期反复发作的上尿路感染不一定就是慢性肾盂肾炎。诊断需有诱因(易感因素)包括尿路畸形，尿路梗阻如结石、肿瘤等，机体免疫功能降低如糖尿病患者或应用糖皮质激素者，尿道口及其周围炎症患者等。在此基础上反复尿路感染病史超过半年，有以下数条中一条者即可诊为慢性肾盂肾炎：①静脉肾盂造影有肾盂肾盏狭窄变形者(此项检查阳性率不高)。②肾外形表面凹凸不平、两个肾脏大小不等。③持续性肾小管功能受损，如尿浓缩功能减退、夜尿增多、晨尿比重和渗透压降低、肾小管酸化功能减退等。

5.正确答案 ：D

解析：隔盐灸属于艾炷灸中的间接灸。

6.正确答案 ：B

解析：门静脉血流受阻后可引起：（1）门-体侧支循环开放。门静脉系统与腔静脉之间存在许多交通支，门静脉高压时门静脉回流受阻导致这些交通支开放（C）。主要侧支循环有：①食管和胃底静脉曲张，为门静脉系的胃左、胃短静脉与腔静脉系的奇静脉之间，胃底和食管黏膜下静脉开放，食管下段、胃底形成曲张静脉最具有临床意义。门脉高压导致食管胃底静脉曲张和/或门脉高压性胃病（E），是肝硬化合并上消化道出血的重要原因。②腹壁静脉曲张，门静脉高压时脐静脉重新开放，通过腹壁静脉进入腔静脉，而形成腹壁静脉曲张。③痔静脉扩张，为门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠中、下静脉交通，可扩张为痔核。④腹膜后吻合支曲张。⑤脾肾分流。侧支循环开放不仅可引起消化道出血，而且可因大量门静脉血流不经肝脏而直接流人体循环，而致肠内吸收的有毒物质不经肝脏解毒进入体循环，是参与肝性脑病发病的重要因素。（2）脾大（B）。脾脏因长期瘀血而肿大，可发生脾功能亢进，表现为外周血白细胞、红细胞和血小板减少。（3）腹水形成（D）。急性肝性脑病多因急性肝功能衰竭后肝脏的解毒功能发生严重障碍所致；而慢性肝性脑病多见于慢性肝功能衰竭和门体侧支循环形成或分流术后，来自肠道的有害物质，如氨、硫醇、胺、芳香族氨基酸等直接进入体循环至脑部而发病。

7.正确答案 ：B

解析：口气臭秽者，多属胃热。

8.正确答案 ：E

解析：《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予免费服务。

9.正确答案 ：E

解析：痰湿质（E型）总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。

10.正确答案 ：C

解析：原发性胆汁性肝硬化的特征：黄疸为黯黄色甚至黄绿色，皮肤瘙痒(因胆盐和其胆汁成分反流入体循环内，刺激皮肤周围神经末梢所致)，粪色浅甚至白陶土色，血清总胆红素增高，以结合胆红素升高为主，尿胆红素试验阳性，尿胆原及粪胆素减少或阙如，血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高。

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