儿科河南住院医师规培2019笔试考试试题(AA6)

1. [多选题]10个月女婴，因腹泻就诊，诊断为轮状病毒肠炎，此病的主要临床表现包括

A. 脱水和酸中毒
B. 大便脓血样
C. 鼻塞和流涕
D. 大便蛋花汤样
E. 发热

2. [单选题]有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查，下列不正确的是

A. 21-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-酮类固醇水平有增高
B. 失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血脱氧皮质酮明显增高
C. 皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内
D. 11β-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-羟类固醇水平有增高
E. 17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高

3. [单选题]淋巴细胞和粒细胞都缺如

A. 瑞士型SCID
B. 网状组织发育不良症
C. 伴腺苷脱氨酶缺陷的SCID
D. X-伴性隐性遗传SCID
E. Wiskott-Aldrich综合征

1.正确答案 ：ACDE

解析：轮状病毒肠炎的主要表现为大便次数多，量多，水分多，蛋花汤样，伴有发热和上呼吸道症状，可并发脱水、酸中毒，但大便性状不会是脓血样。

2.正确答案 ：B

解析：先天性肾上腺皮质增生症的诊断涉及许多激素及中间产物。其实验室检查的诊断要点如下：①患儿皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内，对诊断意义不大。②尿液17-酮类固醇、17-羟类固醇、孕三酮和血浆中17-羟孕酮、脱氢异雄酮、雄烯二酮等检测可用于鉴别各型先天性肾上腺皮质增生症。③失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血脱氧皮质酮明显降低。④17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高。

3.正确答案 ：B

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