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一位30岁的女性患者,有重症肌无力病史5年,表现右眼睑下垂伴有

来源: 考试宝典    发布:2019-09-06  [手机版]    

导言】考试宝典发布"一位30岁的女性患者,有重症肌无力病史5年,表现右眼睑下垂伴有"考试试题下载及答案,更多浙江住院医师规范化培训(神经内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。

[单选题]一位30岁的女性患者,有重症肌无力病史5年,表现右眼睑下垂伴有眼球活动受限,视物成双及四肢肢体近端肌肉无力,进食时有咀嚼无力。症状晨轻暮重。近3天来因感冒、发热、咳嗽自己服用抗生素和感冒药物,今晨起出现明显的胸闷、气急伴呼吸困难,口唇稍有青紫。最可能的诊断是

A. 重症肌无力
B. 肺部感染
C. 重症肌无力危象
D. 延髓麻痹
E. 动眼神经麻痹


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[单选题]某孕妇,孕1产0,孕28周,自述自从上周以来大便干燥,偶尔会发生便秘,护士最好指导该孕妇

A. 养成定时排便习惯,多食含有粗纤维的食物
B. 多睡少动,以保持体力
C. 高蛋白、高热量饮食
D. 经常使用缓泻剂
E. 适当限制水的摄入量,以防止水肿

正确答案 :A

解析:便秘是妊娠期常见的症状之一,嘱孕妇养成每日定时排便的习惯,多吃蔬菜、水果等含纤维素多的食物,同时增加每日饮水量,注意适当的活动。未经医师允许不可随便使用大便软化剂或轻泻剂。故排除A、B、C、D,选E。解题关键:妊娠期可通过定时排便、吃高纤维食物、多饮水和适当活动等促进排便,禁随意使用通便药物。


[单选题]使用简易人工呼吸器可一次性挤压进入肺部的气体量是

A. 1000~1200ml
B. 300~500ml
C. 100~300ml
D. 500~700ml
E. 500~1000ml

正确答案 :E


[单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是( )

A. 心脾两虚,气血不足
B. 肝血不足,虚烦不眠
C. 心阴不足,心火亢盛
D. 痰湿中阻,清阳不升
E. 肾阴不足,虚火旺盛

正确答案 :A


[单选题]患儿,10个月。于出生4个月添加辅食时出现泄泻,纳差,形体日渐消瘦,面色萎黄,毛发稀疏发黄,烦躁哭闹,夜眠不安,腹大如鼓,喜揉眉挖鼻,吮指磨牙,舌质淡,苔腻,指纹紫滞。治疗应首选的方剂是( )

A. 资生健脾丸
B. 四君子汤
C. 六君子汤
D. 肥儿丸
E. 八珍汤

正确答案 :D

解析:根据该患儿的症候可诊断为疳积,因患儿纳差,形体日渐消瘦,面色萎黄,毛发稀疏发黄,烦躁哭闹,夜眠不安,腹大如鼓,喜揉眉挖鼻,吮指磨牙,舌质淡,苔腻,指纹紫滞。肥儿丸能健胃消积、驱虫,用于小儿消化不良,虫积腹痛,面黄肌瘦,食少腹胀泄泻。八珍汤为补益剂,具有益气补血之功效;主治气血两虚证;面色苍白或萎黄,头晕耳眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力;临床常用于治疗病后虚弱、各种慢性病,以及妇女月经不调等属气血两虚者,也可用于干疳,但该患儿不属于干疳。六君子汤适用于脾胃气虚兼痰湿证,食少便溏,胸脘痞闷,呕逆等。四君子汤为补益剂,具有补气,益气健脾之功效;主治脾胃气虚证,面色萎黄,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚数;临床常用于治疗慢性胃炎、消化性溃疡等属脾胃气虚者。资生健脾丸主要用于疳气,疳气的症候为形体略较消瘦,面色萎黄少华,毛发稀疏,食欲不振,或能食善饥,大便于稀不调,精神欠佳,易发脾气,舌淡红,苔薄微腻,脉细。所以治疗疳积应首选的方剂是肥儿丸,本题选A。


[单选题]内痔和脱肛检查,最常用的体位

A. 左侧卧位
B. 胸膝位
C. 右侧卧位
D. 蹲位
E. 截石位

正确答案 :D


[单选题]在诊疗护理工作中,有下列情形之一的,不属于医疗事故

A. 虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍;由于医务人员技术原因而发生难以预料和防范的不良后果;发生难以避免的并发症;以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
B. 虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍;由于医务人员过于自信而发生的不良后果;发生难以避免的并发症;以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
C. 虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍;由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果;发生并发症;以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
D. 虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍;由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果;发生难以避免的并发症;以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
E. 虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍;由于医务人员疏忽而发生的不良后果;发生难以避免的并发症;以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

正确答案 :D


[单选题]初产妇跨耻征阳性,临产后不会出现

A. 病理缩复环
B. 子宫收缩力异常
C. 胎头衔接
D. 胎膜早破
E. 胎位异常

正确答案 :C


[单选题]下列选项中,不属于扶正治则指导下确定的治法的是( )

A. 滋阴
B. 益气
C. 扶阳
D. 养血
E. 发汗

正确答案 :E


[单选题]下列哪项不是皮脂腺痣恶变的体征:

A. 颜色变黑
B. 表面突然有毛发长出
C. 表面出现糜烂渗出、出血等
D. 体积突然增大

正确答案 :B



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