2019安徽住院医师规培(儿科)模拟考试试题免费下载(Y0)

1. [单选题]小儿营养不良水肿型主要是

A. 先天不足
B. 喂养不当
C. 总热量不足
D. 蛋白质严重缺乏
E. 疾病影响

2. [单选题]在医疗过程中，医生的医疗权应该

A. 服从医院行政领导
B. 服从家属的意愿
C. 服从病人的权利
D. 服从医院的发展
E. 服从社会公益

3. [单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是

A. 死后24小时以内进行
B. 死后12小时以内进行
C. 死后84小时以内进行
D. 死后72小时以内进行
E. 死后48小时以内进行

4. [单选题]儿童肾病综合征最不可能的病因是

A. 遗传因素
B. 感染因素
C. T细胞功能异常
D. 营养因素
E. 多种免疫因素参与

5. [单选题]有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查，下列不正确的是

A. 17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高
B. 11β-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-羟类固醇水平有增高
C. 皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内
D. 21-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-酮类固醇水平有增高
E. 失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血脱氧皮质酮明显增高

6. [多选题]下列哪些不是房间隔缺损的特征表现

A. 左房、左室增大显著
B. 婴幼儿期可出现艾森曼格综合征
C. 胸骨左缘下方Ⅲ级粗糙的全收缩期杂音
D. 肺动脉瓣区第二心音固定分裂
E. 最常见的先天性心脏病

7. [单选题]男孩，11岁，皮肤巩膜黄疸1周，进行性加重，伴恶心、呕吐、食欲下降，尿色呈深茶色。查体：精神萎靡，皮肤巩膜重度黄疸，肝肋下2cm、脾肋下3cm，伴肝掌。实验室检查：总胆红素325μmol/L，白蛋白25g／L，PTA40％。母亲有乙肝病史，5年前体检发现HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)。最可能的诊断是

A. 慢性重型黄疸型乙型肝炎
B. 急性淤胆型肝炎
C. 急性重型黄疸型乙型肝炎
D. 重型黄疸型甲型肝炎
E. 慢性重型甲型肝炎

8. [单选题]女孩，7岁，精神食欲差5天，恶心伴呕吐3天，尿黄2天入院。入院查体：神志清楚，皮肤巩膜轻度黄疸，心肺(-)，腹部平软，肝肋下3cm、脾肋下1cm，移动性浊音(-)。最可能的诊断是

A. 急性黄疸型庚型肝炎
B. 急性黄疸型乙型肝炎
C. 急性黄疸型丁型肝炎
D. 急性黄疸型丙型肝炎
E. 急性黄疸型甲型肝炎

9. [多选题]临床思维的基本原则有

A. 首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则
B. 首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则
C. 实事求是的原则，"一元论"原则
D. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
E. 见病见人的原则

10. [单选题]下列疾病不属常染色体隐性遗传

A. 黏多糖病
B. 苯丙酮尿症
C. Turner综合征
D. 肝豆状核变性
E. 糖原累积病

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：先天性肾上腺皮质增生症的诊断涉及许多激素及中间产物。其实验室检查的诊断要点如下：①患儿皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内，对诊断意义不大。②尿液17-酮类固醇、17-羟类固醇、孕三酮和血浆中17-羟孕酮、脱氢异雄酮、雄烯二酮等检测可用于鉴别各型先天性肾上腺皮质增生症。③失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血脱氧皮质酮明显降低。④17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高。

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：A

解析：根据患儿母亲有乙肝病史，而且该患儿在5年前有乙型肝炎HbsAg携带史，故要考虑为慢性乙型肝炎可能。慢性乙肝根据肝脏功能损害程度可以进一部分为轻、中、重型。重型有明显或持续肝炎症状，伴肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT反复升高，白蛋白明显下降，TB≥5倍，PTA60％～40％，胆碱酯酶<2500U／L，后4项中任何1项符合，即可诊断。结合患儿病程及临床症状应考虑为慢性重型肝炎。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：C

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