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患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时

来源: 考试宝典    发布:2019-08-30  [手机版]    

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[单选题]患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是

A. 喉挫伤
B. 咽闭合性损伤
C. 颈动脉创伤性栓塞
D. 颈部皮肤挫伤
E. 左颈侧血肿


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[多选题]前囟门饱满见于 ( )

A. 颅内肿瘤
B. 大脑发育不全
C. 脑积水
D. 脑膜炎
E. 癫痫

正确答案 :ACD


[多选题]稽留流产于流产时可出现大量出血的原因是

A. 胎盘缩宫素酶减少
B. 雌激素不足
C. 胎盘组织机化
D. DIC
E. hCG消失

正确答案 :BCD

解析:胎盘机体化,与子宫壁紧密粘连,致使刮宫困难稽留流产胎盘组织机化,与子宫壁紧密粘连,致使刮宫困难。晚期稽留时间过长可能发生凝血功能障碍,导致DIC,造成严重出血现象。再一个对于雌激素不足也会导致大量出血。避错:掌握稽留流产时大出血的原因。稽留流产时hcg不会消失,只是其值不会上升,故排除D,稽留流产时胎盘缩宫素酶不会减少,而会使其活性降低,会使缩宫增强,会促进止血,而不是导致出血,故排除E。


[单选题]关于再生障碍性贫血的叙述,错误的是

A. 属于正细胞正色素性贫血
B. 由于造血干细胞异常而引起的获得性疾病
C. 血中EPO升高
D. 临床上分为急性和慢性
E. 骨髓病变首先累及胸骨

正确答案 :B

解析:再生障碍性贫血是由于造血干细胞缺陷、造血微环境及免疫机制异常而引起的骨髓造血障碍,故选A。


[单选题]以下哪项最有可能导致室性心动过速和心室颤动

A. 成对或连续出现的室早
B. 频发性室早
C. 偶发性室早
D. RonT型室早
E. 多源性室早

正确答案 :D


[多选题]关于纤维蛋白样变性,叙述正确的有

A. 可称为纤维素样坏死
B. 可称为纤维素沉积
C. 常见于结节性红斑
D. 可以是血管、胶原纤维的变性
E. 可见于过敏性紫癜

正确答案 :ABDE


[多选题]可发生周期性变化的女性生殖器官和组织是

A. 输卵管
B. 巴氏腺
C. 阴道黏膜
D. 阴蒂
E. 子宫内膜

正确答案 :ACE


[单选题]机体保钠的主要激素是 ( )

A. 雌激素
B. 血管升压素
C. 醛固酮
D. 氢化可的松
E. 肾上腺素

正确答案 :C


[多选题]胼胝体发育不良,表现为

A. 双侧侧脑室间距缩小
B. 三脑室位置上移
C. 侧脑室枕角不对称性扩大
D. 三脑室扩大、拉长
E. 冠状位侧脑室前角呈“八”字样分开

正确答案 :BDE


[单选题]产生ESBLs最常见的细菌是

A. 痢疾志贺菌
B. 肺炎链球菌
C. 阴沟肠杆菌
D. 肺炎克雷伯菌
E. 金黄色葡萄球菌

正确答案 :D

解析:ESBLs是一种水解青霉素、头孢菌素及单环Beta-内酰胺类的酶,主要由克雷伯菌和大肠埃希菌等细菌产生,目前国内以大肠埃希菌最常见。



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