患者，男，30岁，右耳流脓1年，鼓膜穿孔。CT显示外耳道棘骨消失

[单选题]患者，男，30岁，右耳流脓1年，鼓膜穿孔。CT显示外耳道棘骨消失，听小骨破坏，鼓室壁破坏，内有软组织密度影。首选诊断为：（ ）

A. 血管球瘤
B. 胆脂瘤
C. 转移瘤
D. 中耳癌
E. 面神经纤维瘤

正确答案 ：D

解析：据临床症状和CT表现可选出。

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[单选题]骨软化症的特点不包括

A. 以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病
B. 主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形
C. 患者多于青春期发病，与维生素D缺乏有关
D. X线检查有助于本病的诊断
E. 血清碱性磷酸酶可轻、中度升高

正确答案 ：C

解析：骨软化症是发生于成年人的以新近形成的骨基质矿化障碍为特点的一种骨骼疾病。病因包括维生素D缺乏和维生素D代谢异常。主要表现为全身骨痛、骨骼变形及肌肉无力等。实验室检查一般可出现血钙、血磷和尿钙降低，血清碱性磷酸酶轻、中度升高。X线检查可见普遍性骨密度降低、骨骼畸形等。

[单选题]属于心电图负荷试验禁忌证的是( )

A. 心电图Sr段水平下降>0.15mV
B. 频发室性期前收缩
C. 心房颤动患者
D. 无并发症的急性心肌梗死后1周
E. 稳定型心绞痛行PTCA术后3天

正确答案 ：A

解析：负荷试验的禁忌证包括：急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、已有明确的心肌缺血性改变或有活动性心肌缺血过程、心力衰竭、重度瓣膜病、严重高血压病、急性心肌炎等。A选项提示已经有明确的心肌缺血性改变。

[单选题]有关腹股沟斜疝的处理，错误的是

A. 疝修补不适合绞窄性斜疝
B. 超过12小时的嵌顿疝，宜行手法复位
C. 1周岁内的婴儿采取非手术治疗
D. 手术目的是还纳疝内容物，切除多余疝囊，重建腹股沟管道
E. 婴幼儿斜疝适宜疝囊高位结扎术

正确答案 ：B

解析：腹股沟斜疝一旦嵌顿，须急诊手术。如嵌顿时间较短（3～5小时），估计尚未形成绞窄，可试行手法复位。

[单选题]成人首次胸外电击除颤的功率为：

A. 300ws
B. 500ws
C. 400ws
D. 200ws
E. 100ws

正确答案 ：D

[多选题]儿童时期常见的继发性免疫缺陷病的原发性疾病包括

A. 免疫抑制剂
B. 严重外伤和手术
C. 感染
D. 先天性心脏病
E. 营养紊乱

正确答案 ：ABCE

[单选题]糖尿病合并肝病宜选用( )。

A. 胰岛素
B. 瑞格列奈
C. 罗格列酮
D. 二甲双胍
E. 阿卡波糖

正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“抗糖尿病药的合理应用”。糖尿病患者应注意保护肝肾功能，糖尿病合并肝病时，宜服用葡萄糖苷酶抑制剂；对轻、中度肾功能不全者推荐应用格列喹酮，因其由肝胆排泄。葡萄糖苷酶抑制剂包括阿卡波糖和伏格列波糖。因此，本题的正确答案为D。

[单选题]下列哪种情况会引起血清补体水平过度降低

A. 甲状腺炎
B. 革兰阴性菌感染
C. 革兰阳性菌感染
D. 心肌梗死
E. 糖尿病

正确答案 ：B

解析：革兰阴性菌感染会引起血清补体水平过度降低，心肌梗死、甲状腺炎、糖尿病会引起血清补体水平升高。

[单选题]血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升，最多量不得超过

A. 200毫升，500毫升
B. 200毫升，300毫升
C. 100毫升，200毫升
D. 200毫升，400毫升
E. 100毫升，400毫升

正确答案 ：D

[单选题]患者，女性，25岁，低热、盗汗、咳嗽2月，头痛、呕吐3天，查体：神志清，消瘦体型，脑膜刺激征阳性。为明确诊断，首选下列何种检查？(　　)

A. 头颅CT检查
B. 诱发电位检查
C. 腰椎穿刺
D. 脑电图检查
E. 颅脑MRI检查

正确答案 ：C

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