患者，男性，60岁，右侧鼻翼有1个深棕色结节7年，近两周出现疼痛

[单选题]患者，男性，60岁，右侧鼻翼有1个深棕色结节7年，近两周出现疼痛并长大。检查见：结节1cm×3cm大小，表面有破溃，深棕色，周围皮肤出现多个黑色点状小结节。最可能的临床诊断为

A. 皮内痣恶变
B. 复合痣恶变
C. 交界痣恶变
D. 毛痣恶变
E. 雀斑样色素痣恶变

正确答案 ：C

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[单选题]男性，30岁，1周前因外伤致左侧气胸伴少量积液，行胸腔闭式引流术，目前复查胸片提示左肺复张不全，引流管内仍有较多气泡溢出。正确的处理是

A. 心包引流
B. 胸壁大块切除重建术
C. 开胸或胸腔镜手术探查
D. 胸膜腔穿刺排气
E. 气管插管呼吸机辅助呼吸

正确答案 ：C

解析：1.病人考虑诊断为张力性气胸，治疗首选排气减压。 2.病人考虑诊断为较大支气管断裂，需行剖胸探查。

[单选题]产妇脊麻不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因（ ）

A. 可对胎儿产生毒性作用
B. 作用时间长
C. 易透过胎盘屏障
D. 与蛋白结合度
E. 对心肌抑制作用

正确答案 ：E

[多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种

A. 疾病的临床表现不同
B. 观察不细致或检验结果误差
C. 医学知识不足、缺乏临床经验
D. 病史资料不完整、不确切
E. 先人为主、主观臆断

正确答案 ：BCDE

[单选题]某男，20岁。多笑，结合《灵枢·本神》分析其病机，应为

A. 心气亏虚
B. 心血不足
C. 心神不足
D. 心血瘀阻
E. 心火有余

正确答案 ：E

[单选题]咳声如犬吠样，可见于

A. 肺痨
B. 百日咳
C. 肺痿
D. 感冒
E. 白喉

正确答案 ：E

[单选题]关于纤维胃镜术的护理，叙述错误的是

A. 术后禁食、水2h，继而可进温凉流食或半流食
B. 术前向患者介绍检查方法，从而更好配合
C. 检查前禁食、禁药、禁烟12h
D. 检查前10～15min，用2%利多卡因麻醉咽部
E. 当胃镜通过咽部后嘱患者做吞咽动作

正确答案 ：E

解析：应该在胃镜送到咽喉部时，嘱患者做吞咽动作，以助镜头通过咽部进入食管，而不是在已经通过咽部之后。

[单选题]甲基红试验中培养基的pH需降至多少，指示剂才指示阳性结果

A. 7.4
B. 2.5
C. 6.5
D. 4.5
E. 5

正确答案 ：D

解析：某些细菌在糖代谢过程中，分解葡萄糖产生丙酮酸，再进一步分解产生甲酸、乙酸、乳酸等，使培养基的pH降至4.5以下，当加入甲基红试剂则成红色，为阳性。主要用于鉴别大肠埃希菌与产气肠杆菌，前者阳性，后者阴性。

[多选题]有关补体的描述正确的有

A. 具有酶原活性
B. 可以单独执行灭活病原体的功能
C. 是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件
D. 不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应
E. 是糖蛋白

正确答案 ：ACE

[单选题]正常人在30岁前，角膜内皮细胞的平均密度为每平方毫米

A. 3000～4000个
B. 3500～4500个
C. 4500个以上
D. 2500～3500个
E. 1500～2500个

正确答案 ：A

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