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[单选题]鼻出血的全身病因错误的是
A. 血液病
B. 高血压
C. 流感
D. 麻疹
E. 鼻窦炎
[单选题]关于急性肾盂肾炎的治疗正确的是
A. 接诊后立即给予抗生素治疗
B. 先做尿培养及细菌敏感试验,根据报告选用敏感抗生素
C. 留尿培养标本后,立即根据经验给予抗生素治疗
D. 根据血白细胞计数及分类立即给予抗生素治疗
E. 做血培养,待结果报告后选用抗生素
正确答案 :C
解析:首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌,在留取尿细菌检查标本后应立即开始治疗,首选对革兰阴性杆菌有效的药物。72小时显效者无须换药,否则应按药敏结果更改抗生素。
[单选题]心肾不交证的失眠,多表现为
A. 失眠多梦
B. 心烦失眠
C. 惊悸失眠
D. 睡眠不醒
E. 睡眠不实
正确答案 :B
解析:失眠又称“不寐”,其表现为经常难以入睡,或睡后易醒,或睡而易惊,或彻夜难眠。引起失眠的原因既有实证又有虚证。虚证包括:心脾两虚,气血亏乏而心神失养,多表现为多梦易醒、心悸健忘;肾阴不足,心肾不交,水火失于既济,心肾阴虚,君火上炎,扰动神明而心烦不寐、心悸不安;心胆气虚,心神不安而致失眠多梦、易于惊醒。实证包括:宿食停滞,生痰生热,痰热内扰而致失眠头重、痰多胸闷、心烦;肝郁化火,上扰心神,而致不寐、急躁易怒,严重者彻夜不寐。睡眠不醒属于嗜睡,多见于痰湿困脾,清阳不升或心肾阳虚,神失温养。故答案为B。
[单选题]对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括是
A. 五行
B. 阴阳
C. 精气
D. 矛盾
E. 奇正
正确答案 :B
解析:阴阳,是古代哲学的一对范畴,是对自然界既相互对立又相互关联的某些事物或现象对立双方的概括。阴和阳,既可代表两个相互对立的事物或势力,又可代表和用以分析同一事物内部所存在的相互对立的两个方面。
[单选题]男孩,15岁。近6个月来,多次在吃饭或游戏时发呆,呼之不应、手持物体失落,持续几秒后神志清醒,但不能回忆发作时情况,发作期间查体未见明显异常,最可能的癫痫类型是
A. 强直-阵挛性发作
B. 肌痉挛性发作
C. 单纯部分性发作
D. 复杂部分发作
E. 失神发作
正确答案 :E
解析:失神发作是癫痫全面性发作的一个类型,多见于儿童。临床特点为有短暂的意识丧失,突然开始,突然结束,发作时正在进行的活动中断,不能回忆发作时情况,脑电图呈典型的3Hz的棘-慢波。
[单选题]一般高血压患者血压控制目标为
A. 150/90mmHg
B. 140/90mmHg
C. 150/80mmHg
D. 140/80mmHg
E. 130/80mmHg
正确答案 :B
解析:一般高血压患者,血压降至140/90mmHg,如果耐受,还可以降低。
[单选题]女,33岁。主因流产后出现腹痛,曾诊断盆腔炎,经过抗感染等治疗后有所缓解,但一直迁延不愈,仍有小腹部坠胀疼痛,伴有带下量多,色黄,时有神疲乏力。舌质淡红,苔黄腻,脉细滑。治疗首选
A. 妇科千金片
B. 逍遥丸
C. 乌鸡白风丸
D. 益母草颗粒
E. 六味地黄丸
正确答案 :A
解析:湿热卜注证:带下量多,色黄或呈脓性,质黏稠,有臭气,或带下色白清利湿热,佐以质黏,呈豆腐渣样,外阴瘙痒;小腹作痛,口苦口腻,胸闷纳呆,小便短赤;舌红、苔黄腻,脉滑数。常用中成药是妇科千金片、花红颗粒/片。
[单选题]男,32岁。发热、腹泻3个月,大便每天7~10次,稀便,无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体:体温37.5℃,消瘦,神志清楚,肛门周围可见疱疹。实验室检查:粪便镜检偶见白细胞。为明确诊断,最重要的检查是
A. 抗单纯疱疹病毒IgM
B. 抗EBV IgM
C. 结核抗体
D. 抗CMV IgM
E. 抗HIV
正确答案 :E
解析:该患者有吸毒史,主要表现为长时间的发热、腹泻,消瘦,肛周有疱疹,初步考虑为艾滋病,为明确诊断,应查抗HIV。
[单选题]患者,女,65岁。绝经10年,反复阴道流血4次,量中等,平时白带少许,查体:子宫体略大。首先考虑的诊断是( )。
A. 输卵管癌
B. 子宫内膜癌
C. 子宫颈癌
D. 子宫内膜炎
E. 老年性阴道炎
正确答案 :B
解析:周期不规则的阴道出血多为无排卵性功能失调性子宫出血,围绝经期妇女应注意除外早期子宫内膜癌。无任何周期可辨的长期持续阴道出血多为生殖道恶性肿瘤,如宫颈癌、子宫内膜癌等。
[单选题]输卵管妊娠子宫变化不正确的叙述是
A. 子宫增大
B. 子宫内膜出现蜕膜反应
C. 子宫变软
D. 大于妊娠周数
E. 内膜反应的多样性
正确答案 :D
解析:输卵管妊娠和正常妊娠一样,合体滋养细胞产生hCG维持黄体生长。使甾体激素分泌增加,致使月经停止来潮,子宫增大变软(但小于妊娠周数),子宫内膜出现蜕膜反应。