医学高级职称(正高)考试宝典临床药学高级职称(正高)在线题库升级(C7)

1. [单选题]人体生命活动的中心是（ ）

A. 经络系统
B. 五脏
C. 六腑
D. 奇恒之腑
E. 血、脉

2. [多选题]下列哪些因素可影响P450酶活性

A. 营养状况
B. 种族和遗传因素
C. 药物
D. 年龄
E. 病理因素

3. [多选题]药物警戒的工作内容有

A. 药品不良反应监测
B. 定量评估药物的风险／效益
C. 药品价格监测
D. 确定风险因素，探讨不良反应机制
E. 早期发现新的严重不良反应

4. [多选题]崩解剂常用的加入方法有哪些

A. 内加法
B. 混合法
C. 滚压法
D. 外加法
E. 内、外加法

5. [多选题]下列关于药物代谢的叙述正确的是

A. 在酶作用下将药物转化成极性分子，再通过正常系统排泄至体外的过程
B. 药物通过吸收、分布，有的以原形随粪便和尿液排出，有的以代谢物的形式排出
C. 水解酶是促进药物生物转化的主要酶系统
D. 药物在体内经代谢转化后，极性增加，有利于药物的排泄
E. 药物代谢就是将具有活性的药物经结构修饰变成无活性的化合物

6. [多选题]某药肝脏首过作用较大，可选用适宜的剂型是

A. 肠溶片剂
B. 舌下片剂
C. 口服乳剂
D. 透皮给药系统
E. 气雾剂

7. [多选题]完整的药历内容包括

A. 对患者的健康教育忠告
B. 药效表现和不良反应
C. 用药方案和经过
D. 用药指导
E. 各种实验室检查数据

8. [多选题]下列属于第二类精神药品品种的是

A. 罂粟壳浓缩物
B. 三唑仑
C. 硝西泮
D. 阿普唑仑
E. 古柯叶

9. [多选题]粉碎的目的是

A. 增加药物的有效面积
B. 增加药物的有效成分
C. 调节药物粉末流动性
D. 改善不同药物粉末混合物的均匀性
E. 改善外观

10. [多选题]非甾体抗炎药的不良反应有

A. 胃肠道损害
B. 肝损害
C. 抑制血小板聚集，使出血时间延长
D. 二重感染
E. 耳毒性

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ABCDE

解析：P450酶系由许多结构和功能类似的同工酶组成一个庞大的家族，可催化多种类型的反应，参与许多外源性和内源性物质的代谢。P450酶具有遗传基因多态性。因遗传因素、机体生理病理因素或药物因素造成不同个体P450酶活性差异，因而会影响底物药物的代谢，导致药物浓度升高而中毒，或者药物浓度降低而治疗无效，甚至出现罕见的不良反应。

3.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查药物警戒的内容。药品警戒的工作内容包括：①早期发现新的严重不良反应和药物相互作用，提出新信号；②监测药品不良反应的动态和发生率；③确定风险因素，探讨不良反应机制；④对药物的风险／效益进行定量评估和分析；将全部信息进行反馈。

4.正确答案 ：ABE

5.正确答案 ：ABD

6.正确答案 ：BDE

解析：许多剂型是通过口服给药的，药物经胃肠道吸收，经肝脏后再进入体循环。所以口服给药具有肝脏首过效应。其他给药途径则药物吸收后直接进入体循环，不经肝脏，无首过效应，所以生物利用度高，如经皮给药制剂、气雾剂、舌下片、鼻黏膜给药制剂等。所以无肝脏首过效应的最适宜剂型为气雾剂、舌下片剂、透皮给药系统制剂。

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：CD

解析：我国生产和使用的第二类精神药品品种共31种。包括：异戊巴比妥、布托啡诺及其注射剂、咖啡因、安钠咖、去甲伪麻黄碱、地佐辛及其注射剂、喷他佐辛、阿普唑仑、巴比妥、氯氮革、地西泮、艾司唑仑、氟西泮、劳拉西泮、甲丙氨酯、咪达唑仑、纳布啡及其注射剂、硝西泮、匹莫林、苯巴比妥、唑仑坦、扎来普隆、麦角胺咖啡因片、芬氟拉明、格鲁米特、戊巴比妥、溴西泮、氯硝西泮、氯氟革乙酯、奥沙西泮、氨芬氢克酮片、替马西泮、曲马多。题中罂粟壳浓缩物、古柯叶是麻醉药品。2005年国家药监局发文《关于将三唑仑列入第一类精神药品管理的通知》。

9.正确答案 ：ACD

10.正确答案 ：ABC

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