【导言】考试宝典发布"男,46岁。左腰部撞伤后,即刻面色苍白,脉细弱,BP70/50mmHg,"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男,46岁。左腰部撞伤后,即刻面色苍白,脉细弱,BP70/50mmHg,左腰膨隆,腹平软无压痛,导出150ml淡黄色透明尿液,快速输血800ml无好转,诊断哪种损伤较确切
A. 脾破裂
B. 肠破裂
C. 肾重度损伤
D. 肾中度损伤
E. 肾蒂损伤
[单选题]有关支气管哮喘的描述,不恰当的是
A. 症状日间轻,夜间及凌晨重
B. 严重时可出现端坐呼吸
C. 呼吸困难常为呼气相
D. 哮呜音消失说明病情好转
E. 常伴有过敏性鼻炎症状
正确答案 :D
解析:严重哮喘患者的气道广泛阻塞,哮鸣音消失,称为"寂静胸",常提示病情危重。
[单选题]下面哪个部位的肿瘤最常引起枕骨大孔疝
A. 颞叶脑肿瘤
B. 第四脑室肿瘤
C. 鞍区肿瘤
D. 侧脑室肿瘤
E. 枕叶肿瘤
正确答案 :B
解析:本题主要考核点是颅内各部位肿瘤的临床表现,后颅窝由于容积较小因此更容易因压力增高造成脑疝。
[单选题]关于风湿病的描述,错误的是
A. 属于变态反应性炎症
B. 发病与溶血性链球菌感染有关
C. 以心脏病变的后果最严重
D. 风湿性关节炎常可以导致关节畸形
E. 皮下结节和环形红斑有助于临床诊断
正确答案 :D
解析:风湿病是多数为自身免疫性疾病,属于变态反应性炎症,发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向,发病与溶血性链球菌感染有关,以心脏病变的后果最严重,皮下结节和环形红斑有助于临床诊断。类风湿关节炎特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,可以导致关节畸形及功能丧失。故本题答案为D。
[单选题]营养不良患儿皮下脂肪减少,首先累及的部位
A. 面颊部
B. 胸部
C. 腹部
D. 臀部
E. 四肢
正确答案 :C
解析:小儿营养不良最早出现的症状是体重不增,随即体重下降,病久则身高也低于正常,皮下脂肪逐渐减少以至消失,首先累及腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊部。腹部皮下脂肪是判断营养不良的重要指标之一,故本题选C。
[单选题]冠脉管径低于多少时会严重影响血供
A. 20%~25%
B. 30%~35%
C. 40%~45%
D. 60%~65%
E. 70%~75%
正确答案 :E
解析:右房、右室由右冠状动脉供血。左室血液供应50%来自于左前降支,主要供应左室前壁和室间隔,30%来自回旋支,主要供应左室侧壁和后壁,20%来自右冠状动脉(右优势型),供应范围包括左室下壁(膈面)、后壁和室间隔。但左优势型时这些部位由左旋支供血,均衡型时左右冠脉同时供血。室间隔前上2/3由前降支供血,后下1/3由后降支供血。心脏传导系统:窦房结的血液60%由右冠状动脉供给,40%由左旋支供给;房室结的血液90%由右冠状动脉供给,10%由左旋支供给;右束支及左前分支由前降支供血,左后分支由左旋支和右冠状动脉双重供血。冠脉管径低于70%~75%会严重影响血供。故本题答案为E。
[单选题]男,30岁。上腹痛4年,加重5天,4小时前呕血200ml,伴心慌、乏力。查体:P110次/分,BP90/60mmHg,贫血貌。错误的处理方式是
A. 急诊胃镜
B. 禁食
C. 静脉注射奥美拉唑
D. 口服凝血酶
E. 静脉注射生长抑素
正确答案 :D
解析:胃液的酸性环境不利于止血,不抑酸而口服凝血酶根本不起作用的,因为凝血机制没有办法启动。应选D。