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[单选题]下列关于骨巨细胞瘤的叙述,错误的是
A. 20~40岁年龄段好发
B. 多见于长骨干骺端
C. 偏心、溶骨、膨胀生长
D. 单纯手术刮除易复发
E. 是一种交界性肿瘤
[单选题]男,二十岁,左膝轻痛,肿胀三个月,活动尚可,夜间盗汗,乏力,食欲减退,轻度贫血,血沉:80mm/H,X线片示:左膝正侧偏位,关节间隙增宽,关节面正常,首先应考虑的诊断是:
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿性关节炎
C. 创伤性滑膜炎
D. 滑膜结核
E. 退行性关节炎
正确答案 :D
解析:患者膝轻痛肿胀,有盗汗乏力,轻度贫血,血沉升高,X线关节间隙增宽,关节面正常,现表现是滑膜结核。
[单选题]5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下列处理哪项欠佳
A. 局部固定
B. 大剂量静脉注射抗生素
C. 关节内注射抗生素
D. 全身支持疗法
E. 切开引流
正确答案 :E
解析:题目中的描述考虑是化脓性关节炎,现在起病3天,浮髌试验(+),目前处于浆液性渗出期。关节切开适用于浆液纤维性渗出期或脓性渗出期,直视下病灶清除,安置灌洗引流装置。故本题选E.
[单选题]下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位
A. A11is征阳性
B. Ortolani试验阳性
C. Barlow试验阳性
D. Telescoping征阳性
E. Trendelenburg征阳性
正确答案 :B
解析:Ortolani征是将髋关节外展、大粗隆上抬,若股骨头复位回髋臼过程中产生弹响和复位感为阳性。Ortolani征阳性可以确诊髋关节脱位,大于3个月的不适合此法检查,本题答案选择B。
[单选题]关于骨折功能复位的标准,下列错误的是
A. 骨折部位的旋转移位必须完全纠正
B. 缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm
C. 骨折部位的分离移位必须完全纠正
D. 长骨干横形骨折,骨折端对位至少达3/4左右
E. 下肢向侧方成角移位必须完全复位
正确答案 :D
解析:骨折功能复位的标准中,长骨干横形骨折,骨折端对位至少达1/3左右,干骺端骨折至少应对位3/4左右,本题答案选择D。
[单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是下列哪项 ( )
A. X线摄片,椎间隙狭窄,椎体邻缘模糊
B. 血沉增快、贫血
C. 腰痛,腰背发直,弯腰困难,棘突叩痛
D. 低热、盗汗、乏力、食欲不振
E. 核素扫描局部浓聚
正确答案 :A
解析:X线显示椎间隙狭窄,椎体邻缘模糊,是脊柱结核特征性变化。
[单选题]下列哪种骨折最容易发生骨筋膜室综合征
A. 锁骨骨折
B. 肱骨干骨折
C. 桡骨远端骨折
D. 肱骨髁上伸直型骨折
E. 尺骨上1/3骨折
正确答案 :D
解析:骨筋膜室综合征,是肢体创伤后的一种严重并发症,是由骨筋膜室内高压而导致神经肌肉严重缺血、甚至坏死为特点的综合症,主要发生于小腿和前臂,上肢的多见于肱骨髁上伸直型骨折。