1. [多选题]尿液检验可用于( )。
A. 尿液系统疾病诊断和治疗监测
B. 糖尿病时尿糖增高诊断
C. 安全用药监测
D. 急性胰腺炎时尿淀粉酶增高
2. [单选题]网织红细胞减少见于( )。
A. 巨幼细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
3. [多选题]下列属于浆细胞病的有( )。
A. 多发性骨髓瘤
B. 巨球蛋白血症
C. 霍奇金病
D. 急淋
4. [多选题]血液标本的运送可采用多种运送方式,但无论采用哪种运送方式,都应该遵守的原则有( )。
A. 不同血型分别运送原则
B. 唯一标识原则
C. 生物安全原则
D. 及时运送原则
5. [单选题]贫血是外周血单位体积中( )。
A. 红细胞数低于正常
B. 红细胞压积低于正常
C. 红细胞、血红蛋白量低于正常
D. 红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常
6. [多选题]目前被广泛采用的两种肿瘤细胞增生标志物是( )。
A. Ki-67
B. PCNA
C. PSA
D. AFP
7. [单选题]枯氏锥虫主要分布( )。
A. 中南美洲
B. 非洲
C. 欧洲
D. 亚洲
8. [单选题]者,男性,46岁。上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降5个月,临床上怀疑肝癌,下列可引起恶病质的细胞因子是( )。
A. IL-2
B. IFN-β
C. IL-3
D. TNF-α
9. [单选题]网织红细胞计数采用染色方法是( )。
A. 瑞氏染色
B. 新亚甲蓝染色
C. 革兰染色
D. 姬姆莎染色
10. [单选题]疑为血友病,首选的筛选试验为( )。
A. 复钙时间测定
B. APTT测定
C. 凝血酶原消耗试验
D. 凝血时间测定玻片法
E. 凝血时间测定玻璃试管法
1.正确答案 :ABCD
解析:尿液检验的临床应用:①协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察,泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、肾脏的移植排斥反应及肾衰竭等,尿液成分会发生变化;②协助其他系统疾病的诊断,糖尿病时尿糖增高,急性胰腺炎时尿淀粉酶增高,黄疸时检测尿三胆,多发性骨髓瘤时检测尿本周蛋白;③安全用药监护,某些药物如庆大霉素、卡那霉素、磺胺等,可引起肾损伤,用药前及用药过程中观察尿液成分的变化。
2.正确答案 :C
解析:网织红细胞减少见于再生障碍性贫血。
3.正确答案 :AB
解析:浆细胞病(即浆细胞疾病、单克隆丙种球蛋白症)是指单株(单克隆)浆细胞过度增殖并产生大量异常抗体的一组疾病。分为:①恶性多发性骨髓瘤,典型病例有IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、游离轻链型,不典型病例如孤立性骨骼浆细胞瘤、骨髓外浆细胞瘤、浆细胞白血病、不分泌型瓦尔登斯特伦氏巨球蛋白血症、重链病、淀粉样变性;②性质未明良性单克隆γ种球蛋白病、并发于其他恶性疾病(尤其是肠道癌、胆道癌、乳腺癌、肾癌)、并发于慢性感染(如骨髓炎、结核、类风湿性关节炎)。
4.正确答案 :BCD
解析:血液标本的运送原则:①唯一标识原则,血液标本都应具有唯一标识,除编号之外,还应具有病人姓名等最基本的信息;②生物安全原则,特殊标本应采用有特殊标识字样的容器密封运送,必要时使用可降温的运送容器;③及时运送原则,血液标本要尽快检验,以符合检验质量要求和临床诊治需求,不能及时转运的应将标本装入密封的采血管内,再装入乙烯塑料袋内。
5.正确答案 :D
解析:凡单位体积血液中血红蛋白水平、红细胞计数及红细胞比容低于可比人群下限即可认为贫血存在。
6.正确答案 :AB
解析:Ki-67是一种核蛋白,由MKI-67基因编码,又称之为MKI-67,与核糖体RNA转录有关,在病理免疫组化中经常用到,提示细胞的增殖活跃程度,可以作为一个细胞增殖的标记物。甲胎蛋白是一种糖蛋白,正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失,当肝细胞发生癌变时,恢复了产生这种蛋白质的功能,随着病情恶化在血清中的含量会急剧增加,是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。增殖细胞核抗原(PCNA)在细胞增殖的启动上起重要作用,是反映细胞增殖状态的良好指标。
7.正确答案 :A
解析:枯氏锥虫主要分布于南美和中美,故又称美洲锥虫病。
8.正确答案 :D
解析:TNF-α又称恶液素(cachectin),可诱发机体发生恶病质。
9.正确答案 :B
解析:WHO推荐使用的网织红细胞活体染液为新亚甲蓝,其染色力强且稳定,但染色时间不能过短。
10.正确答案 :B
解析:疑为血友病,首选的筛选试验为APTT测定。
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