慢性缩窄性心包炎确诊后便应

[单选题]慢性缩窄性心包炎确诊后便应

A. 强心治疗
B. 心包穿刺
C. 抗结核治疗
D. 激素治疗
E. 充分准备后尽早手术

正确答案 ：E

解析：缩窄性心包炎最有效的方法是手术。

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[多选题]对铜绿假单胞菌敏感抗生素包括

A. 抗假单胞β内酰胺类
B. 碳青霉烯类
C. 头孢他啶
D. 第三代及第四代喹诺酮类
E. 丁胺卡那霉素

正确答案 ：ABCDE

[单选题]女性，63岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作，心前区疼痛伴晕厥，高血压病病史15年，糖尿病病史6年。晕厥最可能的原因是( )

A. 心房颤动
B. 心房扑动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
E. Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

正确答案 ：D

[单选题]男性，70岁。因胸闷不适1年来诊。听诊主动脉瓣区和第二主动脉瓣区可闻及Ⅱ级舒张期哈气样杂音。心电图显示完全性左束支传导阻滞。超声心动图示主动脉瓣瓣环部有钙化，瓣膜轻度增厚，伴轻至中度主动脉瓣关闭不全。血压23／13kPa（170／100mmHg）。最可能的诊断是

A. 老年钙化性退行性瓣膜病
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 扩张型心肌病
D. 高血压性心脏病
E. 梅毒性心脏病

正确答案 ：A

[单选题]鉴别室性心动过速与阵发性室上性心动过速最有力的证据是

A. QRS波群宽大畸形的程度
B. 是否存在房室分离
C. 心室率的快慢
D. 对迷走神经刺激的反应
E. 静脉注射利多卡因是否可终止

正确答案 ：B

解析：室性心动过速是发生在心室的心律失常，而阵发性室上性心动过速是发生在心房或房室交界区的心律失常。下列心电图表现提示为室性心动过速：①室性融合波；②心室夺获；③房室分离，如心室搏动逆传，P波与QRS波群相关，房室分离消失，可出现1：1室房传导或2：1室房传导阻滞；④全部心前区导联QRS波群主波方向呈同向性：即全部向下或向上。故选B。

[单选题]一急性心肌梗死患者目前出现端坐呼吸，躁动不安，双肺满布湿性啰音。以下处理中能最快缓解症状的是

A. 吗啡
B. 硝苯地平
C. 吸氧
D. 毛花苷C
E. 氨茶碱

正确答案 ：A

解析：吗啡不仅可以使患者镇静，同时也具有小血管舒张的功能而减轻心脏负荷。

[单选题]女，50岁，3年前体检时发现血压180/115mmHg，门诊间断服药，血压波动于(130～180)/(90～115)mmHg。既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为 ( )

A. 高血压病(1级，中危组)
B. 高血压病(2级，中危组)
C. 高血压病(3级，高危组)
D. 高血压病(3级，极高危组)
E. 高血压病(2级，高危组)

正确答案 ：D

[单选题]死亡记录内容中哪点不需细述

A. 诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况
B. 过去史和家族史
C. 抢救经过
D. 死亡原因
E. 死亡时间

正确答案 ：B

[多选题]肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣、瓣上或瓣下有狭窄，主要的病理生理改变为

A. 右心室的排血量受阻
B. 右心室压力增高
C. 右心室代偿性肥厚
D. 右心室失代偿性肥厚
E. 右心室扩大以致衰竭

正确答案 ：ABCE

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