腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是

[单选题]腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是

A. 肠麻痹
B. 胃肠道症状
C. 全身感染症状
D. 内出血征象
E. 腹膜刺激征

正确答案 ：D

解析：选项A、B、C、E是腹部空腔脏器损伤时弥漫性腹膜炎的表现，故不正确；肝、脾、胰、肾等实质性脏器富含血管，受到创伤时主要表现为内出血，故选D。

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[单选题]机械性肠梗阻的病因为

A. 慢性铅中毒
B. 腹膜后血肿或感染
C. 肠管受压
D. 肠系膜血管栓塞
E. 肠功能紊乱致肠痉挛

正确答案 ：C

解析：机械性肠梗阻最常见。是由于各种原因引起肠腔变狭小，使肠内容通过发生障碍。可因：肠管受压，如粘连带压迫、肠管扭转、嵌顿或受肿瘤压迫等。

[单选题]DIC早期患者首选的抗凝血药物是

A. 肝素
B. 双嘧达莫
C. 阿司匹林
D. 氨甲苯酸
E. 鱼精蛋白

正确答案 ：A

解析：DIC早期病人首选的抗凝血药物是肝素；DIC晚期病人使用的抗纤溶药物是阿司匹林；肝素使用过量出现大出血时使用的药物是鱼精蛋白 。

[单选题]急性胆囊炎病人急诊手术的指征不包括

A. 并发胆囊穿孔
B. 并发弥漫性腹膜炎
C. 经补液抗感染治疗后症状不缓解
D. 发病在72小时以上
E. 并发急性化脓性胆管炎

正确答案 ：D

解析：急性胆囊炎病人发病72小时若未并发穿孔、腹膜炎、胆管炎等并发症，不具备急诊手术指征。

[单选题]下列疾病不会发生颅内压增高的是

A. 脑内血肿
B. 硬脑下血肿
C. 颅内肿瘤
D. 脑震荡
E. 脑水肿

正确答案 ：D

解析：因为脑内血肿、硬脑下血肿、颅内肿瘤、脑水肿会导致病变部位压力首先增高，使附近的脑组织受到挤压而发生移位，并把压力传向远处，造成颅内各腔隙间的压力差，所以会导致颅内压增高，故A、B、C、E错误。而脑震荡无肉眼可见的神经病理改变，显微镜下仅是神经组织结构紊乱。

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