正高考试宝典妇产科正高医学高级职称真题共用题干题答案(H6)

1. [多选题]关于子宫内膜异位症，哪些是不正确的

A. 好发年龄是45～50岁
B. 子宫内膜异位症的发生都是医源性的
C. 50%子宫腺肌病合并子宫内膜异位症
D. 卵巢子宫内膜异位症又称巧克力囊肿
E. 痛经常于月经第一天开始

2. [多选题]属于妊娠合并系统性红斑狼疮的治疗措施的项目包括

A. 小剂量阿司匹林对改善胎儿预后有帮助
B. 有血栓栓塞时使用低分子肝素，并检测凝血功能
C. 急症患者推荐使用免疫抑制药
D. 抗疟药物在孕期有助于治疗皮肤红斑
E. 肾上腺皮质激素为首选药物

3. [多选题]葡萄胎清宫时，恰当的做法是

A. 清宫时注意防止穿孔
B. 术前做好输血输液的准备
C. 出血过多时需输血
D. 1周后应重复刮宫1次
E. 清宫后，组织送检

4. [单选题]痿病的主要病理是（ ）

A. 肾阳虚衰
B. 筋脉失于濡养
C. 肺失输布通调
D. 脾运不健，湿困中焦
E. 邪阻经络，气血运行不畅

5. [多选题]子宫内膜异位症的常见体征有

A. 紧张
B. 子宫后倾固定
C. 阴道触痛结节
D. 子宫旁囊实性包块
E. 子宫颈蓝染

6. [多选题]治疗输卵管因素不孕症，下列哪些选择是正确的

A. 体外受精与胚胎移植
B. 宫腔配子移植
C. 人工授精
D. 输卵管造口或输卵管吻合术
E. 输卵管通液术

7. [多选题]羊膜腔输液治疗羊水过少，恰当的是

A. 输注的液体为0.9％氯化钠液
B. 输液时应使AFI达到5cm以上
C. 若羊膜腔输液800ml变异减速仍不消失为失败
D. 通过羊膜腔输液可降低胎心变异加速率及剖宫产率
E. 滴速为10ml／min

8. [多选题]关于宫颈原位癌描述错误的有

A. CIN不包括宫颈原位癌
B. 病变局限于宫颈上皮层内，且无间质浸润
C. 可借宫颈细胞学检查及阴道镜与浸润癌鉴别
D. 镜下表现为中度不典型增生
E. 应行广泛性子宫切除术

9. [多选题]女性盆腔淋巴分组包括

A. 髂淋巴组
B. 腰淋巴组
C. 骶前淋巴组
D. 闭孔淋巴组
E. 腹股沟淋巴组

10. [多选题]急性白血病的特征有

A. 贫血、出血、感染
B. 细胞分化差、自然病程短
C. 急性淋巴细胞白血病多见于成年人
D. 骨髓增生极度活跃，外周血有幼稚细胞
E. 都表现为肝、脾肿大

1.正确答案 ：ABC

解析：好发年龄是25～45岁，子宫内膜异位症的发生都是医源性的，主诉为继发性渐进性严重痛经，应高度怀疑为子宫内膜异位症

2.正确答案 ：ABE

3.正确答案 ：ABCE

解析：由于葡萄胎清宫时出血较多，子宫大而软，容易穿孔，所以清宫应在手术室内进行，在输液、备血的准备下进行。子宫小于妊娠12周可以一次刮净，子宫大于妊娠12周或术中感到一次刮净有困难时，可于一周后行第二次刮宫。葡萄胎每次刮宫的刮出物，必须送组织学检查，故正确答案为ABCE

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：BD

6.正确答案 ：ABDE

7.正确答案 ：ACE

解析：羊膜腔输液治疗室，需在羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿，将37℃的0.85%盐水，以15～20ml/min的速度灌入羊膜腔，一直滴至胎心率变异减速消失，或AFI达到8cm。通常解除胎心变异减速约需输注生理盐水250ml（100～700ml）。若输注800ml变异减速不消失为失败。通过羊膜腔输液可解除脐带受压，使胎心变异减速率、胎粪排出率以及剖宫产率降低，提高新生儿成活率，是一种安全、经济、有效的方法，但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症。避错：BE选项容易错选，羊膜腔液体质量羊水过少，以10ml/min的滴速输注，输液时AFI达到5cm以上。虽然BE选项和正确数据相差不多，但是对于数据的选择应该以准确一致为原则。

8.正确答案 ：ACDE

解析：宫颈原位癌，病变细胞几乎或全部战局上皮全程，细胞核异常增大，核质比例显著增大，核型不规则，染色较深，核分裂相增多，细胞拥挤，无极性

9.正确答案 ：ABC

10.正确答案 ：ABD

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