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[多选题]引起肾小球滤过率降低的疾病有
A. 甲状腺功能减退
B. 肾盂肾炎晚期
C. 甲状腺功能亢进
D. 肢端肥大症
E. 肾动脉硬化
[单选题]有关神经纤维腺瘤的描述,错误的是
A. 肿瘤常多发,沿神经干分布
B. 为良性,极少复发
C. 手术时必须切除囊壁,否则易复发
D. 皮肤常有色素沉着
E. 肿瘤大小不一,一般不等
正确答案 :C
解析:神经纤维瘤是源发于神经主干或末梢的神经轴索鞘的神经膜细胞及神经束膜细胞的良性肿瘤。可呈圆或梭状硬韧肿物、多发性小结节,或局限性脂肪瘤样包块。若伴有其他系统疾患者,称为神经纤维瘤病。该病多见于皮肤组织,也可发生在胸、腹腔内,单发或多发。表浅的神经纤维瘤,有包膜,不发生恶变;较深而位于软组织内的神经纤维瘤,没有包膜者,不断长大后,有恶变为神经纤维肉瘤的可能。神经纤维瘤病则以皮肤组织的牛奶咖啡斑和神经纤维瘤为典型的主要特征,治疗方法只有依靠手术切除。
[单选题]小儿脐膨出是由于先天性腹壁发育不良在脐周发生的缺损,其临床特点中,不正确的是
A. 巨型脐膨出的腹壁缺损环直径超过5cm,有时可达10cm以上,腹部中央凸出"馒头"样肿物,通过透明膜可见外凸的小肠、结肠、肝脏、脾、胰腺或膀胱等器官
B. 小型脐膨出的腹壁缺损环直径小于5cm,囊内容物大多只有小肠,有时为横结肠
C. 囊壁的血液供给障碍和破裂可导致腹腔脏器脱出和继发腹腔感染,常危及患儿生命
D. 脐膨出不论大小,都应尽早手术
E. 一般不伴发其他畸形
正确答案 :E
解析:临床根据小儿脐膨出缺损的大小,分为小型和巨型两类。约40%的新生儿伴有其他畸形,最常见的为脐肠瘘、Meckel憩室、脐尿管未闭、膀胱外翻、肠重复畸形、膈肌发育不全及先天性心脏病等,而肠旋转不良为最多见的并发畸形。故E不正确。
[单选题]关于桡骨小头半脱位的诊断,下列哪项是错误的
A. 有牵拉史
B. 屈肘、前臂旋前
C. 局部肿胀畸形
D. 局部压痛
E. X线检查(-)
正确答案 :C
解析:桡骨小头半脱位是桡骨小头从环状韧带内向下脱出,环状韧带近侧边缘滑向关节间隙并嵌入肱桡关节腔内。无出血或渗出等,局部肿胀不明显。