临床执业医师卫生资格冲刺密卷正确答案(H5)

1. [单选题]下列哪一种骨折属于不稳定骨折

A. 裂缝骨折
B. 横骨折
C. 青枝骨折
D. 嵌插骨折
E. 螺旋骨折

2. [单选题]男孩2岁。活动后气急、口唇膏紫1年余。查体：胸骨左缘第3肋间闻及3／6级喷射性收缩期杂音。胸部X线片示心影稍增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，肺门血管影缩小，肺透亮度增加。最可能的诊断是

A. 完全性大动脉转位
B. 房间隔缺损合并帅动脉t龉匿
C. 空间隔缺损合并肺动脉岛压
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症

3. [单选题]横位

A. 胎心位于脐耻线上，或稍偏左、右
B. 先露为头，胎背在右后方，左下腹可触到胎肢
C. 子宫呈横椭圆形，母体腹部一侧可触到胎头
D. 胎心位于脐周
E. 胎心位于胎儿肢体侧

4. [单选题]根据《临床输血技术规定》应设置独立输血科（血库）的医院是

A. 三级医院
B. 二级以上医院
C. 二级以下医院
D. 二级医院
E. 一级以上医院

5. [单选题]引起早产最常见的原因是

A. 子宫畸形
B. 急性肾盂肾炎
C. 胎盘早剥
D. 下生殖道及泌尿道感染
E. 吸烟、酗酒

6. [单选题]我国新生儿败血症多见的致病菌是

A. 大肠杆菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 葡萄球菌
D. 链球菌
E. 肠球菌

7. [单选题]胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于：

A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄

8. [单选题]治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用

A. 华法林
B. 肝素
C. 尿激酶
D. 糖皮质激素
E. 甲苯磺丁脲

9. [单选题]女，77岁。晨醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压史，无心脏病史。半天后急诊。查体：左侧肢体肌力Ⅲ级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性，左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断是

A. 脑转移癌
B. 脑栓塞
C. 短暂性脑缺血发作
D. 脑血栓形成
E. 脊髓横断综合征

10. [单选题]符合再生障碍性贫血的表现是

A. 骨髓巨核细胞增大，大多为颗粒型巨核细胞
B. 骨髓巨核细胞数量显著减少
C. 骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多
D. 骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多
E. 骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多

1.正确答案 ：E

解析：螺旋骨折存在明显骨折错位，为不稳定骨折。

2.正确答案 ：E

解析：本题为典型的法洛氏四联症，"胸骨左缘第3肋间闻及3／6级喷射性收缩期杂音。"提示肺动脉狭窄。

3.正确答案 ：C

解析：横位是指子宫呈横椭圆形，母体腹部一侧可触到胎头，选C。

4.正确答案 ：B

解析：二级以上医院应设置独立的输血科（血库），负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。故选B。

5.正确答案 ：D

解析：诱发早产的常见病因有胎膜早破、下生殖道及泌尿道感染、妊娠合并症与并发症（如妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症，妊娠合并心脏病、慢性肾炎、病毒性肝炎、急性肾盂肾炎、急性阑尾炎、严重贫血、重度营养不良）、子宫过度膨胀及胎盘因素、子宫畸形、宫颈内口松弛、每日吸烟≥10支、酗酒等。

6.正确答案 ：C

解析：我国新生儿败血症多见的致病菌是葡萄球菌。

7.正确答案 ：B

解析：心脏听诊主动脉瓣区舒张期杂音，为一高调递减型哈气样杂音，坐位前倾呼气末时明显。最响区域取决于有无显著的升主动脉扩张；风湿性者主动脉扩张较轻，在胸骨左缘第3肋间最响，可沿胸骨缘下传至心尖区；马凡综合征或梅毒性心脏所致者，由于升主动脉或主动脉瓣环可有高度扩张，故杂音在胸骨右缘第二肋间最响。

8.正确答案 ：C

解析：尿激酶直接激活纤溶酶原，使之成为纤溶酶而溶解纤维蛋白，临床主要用于治疗急性血栓栓塞性疾病，对深静脉栓塞、肺栓塞、眼底血管栓塞均有效，对新鲜血栓效果较好。其他药物只有抑制血栓形成及防止血栓扩大的作用，对己形成的血栓无溶栓作用。

9.正确答案 ：D

解析：根据患者病情以及病史，结合从查体结果，：左侧肢体肌力Ⅲ级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性，左侧肢体痛温觉减退，可诊断为脑血栓形成。

10.正确答案 ：B

解析：再生障碍性贫血骨髓造血功能低下，有核细胞增生程度低下，三系减少，巨核细胞减少是诊断再生障碍性贫血的一个指标 。故选B。

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