放射学正高医学高级职称2023真题案例分析题正确答案(H7)

1. [单选题]肾气丸的主治是（ ）

A. 肾阴不足
B. 肾阳不足
C. 脾阳不足
D. 肝阴不足
E. 肝阳亢盛

2. [多选题]四逆汤的药物组成是（ ）

A. 附子
B. 干姜
C. 炙甘草
D. 人参
E. 大枣

3. [多选题]肾髓质钙化可见于下列哪种情况 ( )

A. 原发性甲状旁腺功能亢进
B. 先天性肾小管性酸中毒
C. 痛风性肾病
D. 急性肾皮质坏死
E. 髓质海绵肾

4. [多选题]常可发生少血管型肝转移的是 ( )

A. 平滑肌肉瘤
B. 甲状腺癌
C. 胃癌
D. 肾癌
E. 恶性淋巴瘤

5. [多选题]香砂六君子汤的药物组成有（ ）

A. 党参、白术
B. 茯苓、甘草
C. 半夏、陈皮
D. 木香、砂仁
E. 生姜、大枣

6. [多选题]室间隔缺损的血流动力学改变有 ( )

A. 左心室增大
B. 右心室增大
C. 左心房增大
D. 右心房增大
E. 肺动脉高压

7. [多选题]可能导致气胸的原因是

A. 胸部手术
B. 胸部穿刺
C. 胸壁贯通伤
D. 胸痛
E. 无明显原因

8. [多选题]肺转移瘤中呈小结节及粟粒病变者多见于 ( )

A. 肝癌转移
B. 胰腺癌转移
C. 绒毛膜上皮癌转移
D. 成骨肉瘤转移
E. 甲状腺癌转移

9. [多选题]心肌灌注显像时，下列哪些描述正确

A. 静息状态下，右心室显影
B. 静息状态下，右心室不显影
C. 静息状态下，右心室隐约显影
D. 运动负荷试验后右心室不显影
E. 运动负荷试验后右心室显影

10. [多选题]对下列疾病采取的介入治疗方法，正确的是

A. 晚期中央型肺癌-肿瘤供血动脉栓塞治疗
B. 急性大咯血250ml-支气管动脉栓塞治疗
C. 右下肢深静脉血栓并肺栓塞-局部溶栓，碎栓治疗及下腔静脉滤器植入术
D. 大叶性肺炎-支气管动脉内药物灌注治疗
E. 肺动静脉瘘-经导管栓塞治疗

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ABC

3.正确答案 ：ABE

4.正确答案 ：CE

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ABCE

解析：室间隔缺损的血流动力学特点在非发绀型的VSD患儿的血液分流方向为左向右分流，分流量取决于缺损的大小，而不是缺损的位置和肺血管抵抗力的大小。不同大小的VSD的血流动力学不同从而产生不同的临床表现。心腔的大小直接取决于分流量的大小。对于较小的VSD，只有较少的血流通过室间隔缺损进入肺动脉，导致肺淤血较少，心腔增大亦较小，所以在胸片上无明显表现；中等大小的VSD，由于分流血流较多，使左房、左室的血容量增加，导致在X线片上，心脏明显增大，在ECG上表现为左室肥厚，尽管分流量较大，但右室仍无明显扩大，压力仅有轻度的增加。肺动脉压有轻度的增加，因此P2可有轻度的增强。对于较大的VSD，整个心脏都较中等大小的VSD增大，因为分流量较大，右室变的增大和肥厚。因此，在X线片上表现为双室增大，明显的肺血增多。ECG上表现为双室肥厚和左房增大。

7.正确答案 ：ABCE

解析：胸部手术、胸部穿刺及胸壁贯通伤可使空气进入胸膜腔，引起气胸；临床多见的自发性气胸是无明显原因的气胸。胸痛是气胸的主要临床表现，而并非其原因。

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：BCE

10.正确答案 ：ABCE

解析：大叶性肺炎是常见的肺部炎性病变，经临床内科规范抗生素治疗即可痊愈，无需介入治疗。

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