男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（＋＋＋），尿WBC8－

[单选题]男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（＋＋＋），尿WBC8－10／HP，尿本－周蛋白（＋＋＋），Hb58g／L，BUN25mmol／L，血尿酸800ummol／L，血肌酐502 ummol／L，IgG71g／L，IgA1.2g／L，IgM0.3g／L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4.1mMol／L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞10.45（45%）。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小

A. 本－周蛋白肾毒作用
B. 肾淀粉样变
C. 尿酸性肾病
D. 高钙血症
E. 慢性肾盂肾炎

正确答案 ：B

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[单选题]红细胞外在因素所致溶血是

A. 遗传性球形细胞增多症
B. 海洋性贫血
C. 丙酮醛激酶缺乏
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 温抗体型自身免疫性溶血性贫血

正确答案 ：E

[单选题]下述选项对痛风最有诊断价值的是

A. 第一跖趾关节急性关节炎
B. 尿路结石
C. 高尿酸血症
D. 痛风石
E. 痛风家族史

正确答案 ：D

解析：高尿酸血症者只有一部分发展为痛风，而痛风石是痛风的特征性损害之一，对诊断最有意义。

[单选题]慢性支气管炎最重要的病因是

A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 长期吸烟
D. 气候因素
E. 真菌感染

正确答案 ：C

解析：COPD最重要的因素是吸烟，其他因素包括：职业性粉尘或化学物质，空气污染等。

[单选题]肾动脉狭窄时．在早期静脉肾盂造影中，患侧显示下列哪种情况

A. 显影较晚，也较浅淡
B. 显影较晚，但较清晰
C. 完全不显影
D. 显影较早，也较清晰
E. 与健康侧显影相同

正确答案 ：B

解析：肾动脉狭窄时，在早期静脉肾盂造影患侧因为狭窄的肾动脉通过造影剂较慢而显影较晚，但造影剂全部通过后肾脏本身尚没有变化而显影清晰。

[单选题]男性发病较高的是

A. 类风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 痛风
D. 白塞氏综合征
E. 甲亢

正确答案 ：C

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