放射学(副高)2023冲刺密卷答案公布(J2)

1. [单选题]男性，58岁，单位年度体检胸片示右上肺第2前肋间见直径2cm结节病灶，边界清，密度均匀，病灶周围有少许条索影；CT显示右上肺结节病灶无强化，肺窗结节病灶周围见片状、条索影。右肺余肺野、左侧肺野清晰，两侧肺门未见异常。最可能的诊断是

A. 右上肺肺炎
B. 右上肺肺癌
C. 右上肺结核
D. 右上肺错构瘤
E. 右上肺支气管扩张

2. [多选题]垂体瘤易

A. 沿脑脊液种植
B. 出血
C. 侵犯海绵窦
D. 压迫视神经
E. 破坏蝶鞍

3. [单选题]患者，男，15岁，低热，胸痛4天，X线胸片示左下肺类圆形稍高密度影，边缘光滑；胸部CT示左下肺前内基底段类圆形液体密度影，直径约3cm，边缘光滑，其内CT值约12HU，邻近肺组织内见淡片状稍高密度影，抗炎治疗10天后症状明显改善，复查CT见类圆形病灶大小无明显变化，边缘更清楚，邻近淡片状影消散。最可能的诊断为

A. 大叶性肺炎
B. 肺结核空洞
C. 肺内支气管囊肿
D. 急性肺脓肿
E. 囊状支气管扩张

4. [多选题]有关Marfan综合征描述，错误的是 ( )

A. 蜘蛛指为特征性改变
B. 常染色体显性遗传病
C. 多见于儿童
D. 硬脊膜膨出少见
E. 体型瘦长、脊柱侧弯、鸡胸

5. [单选题]卵巢癌的主要转移方式是 ( )

A. 血行转移
B. 淋巴道转移
C. 种植性转移
D. 直接外侵
E. 沿生殖道播散

6. [多选题]望舌苔变化可以分析（ ）

A. 邪正的消长
B. 病邪的性质
C. 病位的浅深
D. 血液亏虚
E. 病情轻重

7. [单选题]靶扫描是

A. 感兴趣区的放大扫描
B. 感兴趣区的扫描后放大
C. 对感兴趣区进行小间隔重建
D. 对感兴趣区进行高密度投影
E. 感兴趣区高密度分辨力扫描

8. [单选题]患者，男，28岁。进行性腰痛、僵硬5年， X线平片示腰椎生理曲度变直，椎体呈方形，腰椎小关节间隙模糊变窄，双侧骶髂关节间隙变窄，关节面模糊。考虑为

A. 脊椎转移
B. 脊椎结核
C. 化脓性脊椎炎
D. 脊椎骨软骨炎
E. 强直性脊椎炎

9. [多选题]输卵管结核的X线表现有哪些

A. 管腔内干酪坏死显示不规则充盈缺损
B. 输卵管僵直呈铁锈丝状
C. 多段性狭窄呈串珠状
D. 壶腹部积水扩张呈桑葚状或腊肠状
E. 输卵管边缘毛糙，见细小壁龛或闭塞

10. [单选题]中、晚期食管癌分型中同时向腔内外侵犯的病理类型是

A. 蕈伞型
B. 溃疡型
C. 髓质型
D. 缩窄型
E. 腔内型

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：BCD

3.正确答案 ：C

解析：本题可用排除法。本病的形态不符合大叶性肺炎的表现。肺结核空洞多有卫星灶，纤维索条。急性肺脓肿起病急，且抗炎治疗后，病灶应明显减小。囊状支气管扩张多为葡萄状影，其内常有液气平面。而本例抗炎治疗后只是外周淡片影消散，而类圆形病灶未见明显变化，说明类圆形病灶并非一般炎性病变，而结合患者较年轻，可考虑为肺内支气管囊肿。

4.正确答案 ：CD

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ABC

7.正确答案 ：A

解析：感兴趣区的放大扫描，即先设定感兴趣区，作为扫描视野，然后扫描，可提高空间分辨力。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：ABCE

解析：壶腹部积水扩张呈桑葚状或腊肠状（D）多见于输卵管感染后呈轻度或中度肿大，伞端可部分或完全闭锁，并与周围组织粘连的情况。其余四项均为输卵管结核的X线表现，答案为ABCE。

10.正确答案 ：C

解析：中晚期食管癌是指癌肿已累及肌层或达外膜或外膜以外，有局部或远处淋巴结转移。分为以下五型：①髓质型：肿瘤在食管腔内扩展，向腔内外生长，管壁明显增厚，多累及周径大部或全部，肿瘤在腔内呈坡状隆起，表面有深浅不等的溃疡形成。②蕈伞型：肿瘤似蕈伞状或菜花状，呈卵圆形突入腔内，边界清，表面多有溃疡呈浅表性，伴坏死或炎性渗出物覆盖，管壁周径一部分或大部分受累。③溃疡型：指累及肌层或穿透肌层的深大溃疡，边缘不规则，稍隆起，管腔狭窄不显著。④硬化型：癌肿在食管壁内浸润，常累及食管全周，管腔呈环形狭窄，长度短于3～5cm，壁硬，狭窄近端食管显著扩张。⑤腔内型：肿瘤体积大，呈息肉状、结节状或类球状向腔内生长，表面可见糜烂或溃疡，肿瘤局部的食管腔随其大小而扩大，无狭窄，本型少见。

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