2023医师资格考试宝典中西医结合医师资格冲刺密卷共用题干题解析(D2)

1. [单选题]患者，男，45岁。上腹饱胀、疼痛、反复呕吐宿食3个月余。查体：上腹饱胀，未扪及肿块，可见胃型及胃蠕动，且有胃振水音。应首先考虑的诊断为

A. 胃肠炎
B. 急性胃扩张
C. 胃溃疡
D. 慢性胃炎
E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

2. [单选题]医德评价中最普遍、最具有影响力的一种方式是

A. 内心信念
B. 社会舆论
C. 传统习俗
D. 科学观点
E. 客观舆论

3. [单选题]与津液代谢关系最密切的是( )

A. 肝脾肾的功能
B. 脾肺肾的功能
C. 心肝脾的功能
D. 脾肺心的功能
E. 肝肺肾的功能

4. [单选题]患者，女，48岁。习惯性便秘多年，近日感左少腹作痛，按之累累有硬块，舌淡红，苔薄黄，脉沉缓。此多为( )

A. 肠痈
B. 痛经
C. 瘕聚
D. 虫积
E. 宿粪

5. [单选题]治疗皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病，应首选

A. 凉膈散
B. 新加香薷饮
C. 白虎汤
D. 银翘散合白虎汤
E. 清营汤

6. [单选题]大肠俞主治

A. 腰腿痛
B. 疝气
C. 水肿
D. 小便频数或不利、遗尿
E. 带下病、月经不调

7. [单选题]肾在志为( )

A. 怒
B. 喜
C. 思
D. 悲
E. 恐

8. [单选题]皮质醇增多症可见( )

A. 低血钾，高血压
B. 尿中VMA明显增高
C. 尿中17-羟类固醇或17-酮类固醇增高
D. 尿中红、白细胞满视野
E. 尿中蛋白增高

9. [单选题]脾统血的主要作用机制是( )

A. 脉管的约束
B. 心气旺盛
C. 肾气封藏
D. 肝主藏血
E. 气的固摄

10. [单选题]血清钾浓度小于( )mmol/L为低钾血症

A. 3.5
B. 4
C. 4.5
D. 5
E. 5.5

1.正确答案 ：E

解析：据腹痛、反复呕吐，上腹饱胀，可见胃型及胃蠕动，振水音，首先考虑诊断为十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。

2.正确答案 ：B

解析：社会舆论是医德评价中最普遍、最具有影响力的方式，在医德评价中起着重要作用。

3.正确答案 ：B

解析：脾、肺、肾司水液代谢是指脾肺肾与水液代谢密切相关，其相互协调，共同维持人体水液的生成、输布与排泄。

4.正确答案 ：E

解析：诊腹部肿块。腹诊发现肿块，须注意其大小、形状、硬度、有无压痛、表面是否光滑等。腹部肿块疼痛为积聚。肿块固定不移，按之有形，疼痛有定处，为积病，病属血分;肿块聚散不定，按之无形，疼痛无定处，为聚证，病属气分。妇女小腹有肿块为血瘕，男子小腹有肿块多为疝病。左少腹作痛，按之累累有硬块，为宿粪;右少腹作痛，按之疼痛而有肿块，为肠痈。若形如筋结，久按转移，觉指下如蚯蚓蠕动状，腹壁凹凸不平，按之起伏聚散不定，为虫积所致。

5.正确答案 ：D

解析：2.本病属于中医"温病"范畴，以温病卫气营血辨证为主。初发多为卫气同病，呈现典型临床症状时则气营（血）两燔，热退后多为气阴两伤之正虚或正虚邪恋。①卫气同病表现为病起急骤，持续发热，不恶寒或微恶风，口渴喜饮，无汗，微咳，日赤头痛，口咽潮红，面部、躯干部初现皮疹，颈部核肿大，纳少，或有吐泻，舌边尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。治法：清热解毒，辛凉透表。方药：银翘散合白虎汤加减。②气营两燔表现为壮热不已，汗出不畅，渴欲冷饮，目赤唇红，斑疹鲜红，偶有瘙痒，单侧或双侧颈部核肿大，坚硬触痛，表面不红，不化脓，手足呈坚实性肿胀，掌跖及指趾端潮红，杨梅舌，指纹紫或脉细数。治法：清热解毒，凉营化瘀。方药：清营汤加减。③气营两伤表现为身热已退（或有低热留恋），疲乏少力，自汗盗汗，手足硬肿及红斑消退，指（趾）末端出现膜样脱皮，口渴喜饮，舌红少津，苔少，指纹紫，脉细数。有的患儿可见心悸、脉结代等。治法：益气养阴，清解余邪。方药：沙参麦门冬汤或竹叶石膏汤加减。

6.正确答案 ：A

解析：大肠俞位于第4腰椎棘突旁开1.5寸，是腰部活动最大的部位，也是最容易损伤和发生疼痛的部位，所以常取大肠俞作为局部取穴来治疗。小便频数或不利、遗尿的病变部位主要在膀胱，膀胱俞是膀胱的背俞穴，故能治本脏腑的病变。

7.正确答案 ：E

解析：肾藏精，肾在志为恐。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

解析：脾统血的主要机理,实际上是气的固摄作用.如《金匮要略注》说：“五脏六腑之血,全赖脾气统摄。”脾的运化功能健旺,则气血充盈,而气的固摄作用也较健全,而血液也不会逸出脉外。

10.正确答案 ：A

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/emg1go.html