中西医结合医师冲刺密卷案例分析题正确答案(D3)

1. [单选题]治疗尿血、血淋涩痛，应选用的药物是( )

A. 蒲黄
B. 地榆
C. 大蓟
D. 三七
E. 芦根

2. [单选题]深吸气时脾脏在左肋下4cm但未超过脐水平，临床为脾肿大

A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 正常
E. 不能确定

3. [单选题]下列各项中，属于类癌综合征的是

A. 杵状指肥大性骨关节病
B. 高钙血症
C. 男性乳房发育
D. 阵发性心动过速
E. 低钠血症

4. [单选题]夹脊穴是指

A. 第一颈椎至第十二胸椎棘突下旁开0.5寸
B. 第七颈椎至第五腰椎棘突下旁开0.5寸
C. 第一胸椎至第五腰椎棘突下旁开0.5寸
D. 第一胸椎至第十二胸椎棘突下旁开0.5寸
E. 第一胸椎至第四腰椎棘突下旁开0.5寸

5. [单选题]中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的

A. 急性高热，惊厥，昏迷
B. 迅速休克与呼吸衰竭
C. 腹痛、腹泻轻，肠道症状可不明显
D. 大便常规正常，脑脊液化验正常
E. 多发生在儿童

6. [单选题]临床表现为小便不畅，点滴而出的病证是

A. 癃证
B. 闭证
C. 尿少
D. 淋证
E. 遗尿

7. [单选题]患者，女，35岁。夜晚吹风扇乘凉，晨起自觉发热恶风，鼻塞，喷嚏，自汗出，舌苔薄白。其脉象应是( )

A. 浮紧
B. 浮缓
C. 浮数
D. 濡缓
E. 浮滑

8. [单选题]下列各项，不属瘀血舌象的是( )

A. 全舌紫暗
B. 舌上紫斑
C. 舌上紫点
D. 舌绛而干
E. 舌质青紫

9. [单选题]妊娠恶阻的主要病机是

A. 脾胃虚弱，胃失和降
B. 肝胃不和，胃失和降
C. 冲气上逆，胃失和降
D. 痰浊上扰，胃失和降
E. 气阴两虚，胃失和降

10. [单选题]证见呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸隔满闷如窒，面色晦青，形寒肢冷，苔白滑，脉弦紧者，选用下列何方

A. 定喘汤
B. 温胆汤
C. 控涎丹
D. 射干麻黄汤
E. 葶苈大枣泻肺汤

1.正确答案 ：A

解析：蒲黄的功效：止血，化瘀，利尿。主治病证：出血证；瘀血痛证；血淋尿血。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

解析：原发性支气管肺癌的临床表现分为原发肿瘤引起的症状、肿瘤局部扩展引起的症状、肿瘤远处转移引起的症状、肺癌的肺外表现。其中肺癌的肺外表现以副癌综合征和类癌综合征为主。副癌综合征包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变，有下列几种表现：①杵状指（趾）和肥大性骨关节病；②高钙血症；③分泌促性腺激素引起男性乳房发育；④异位促肾上腺皮质激素样分泌引起库欣综合征；⑤分泌抗利尿激素引起稀释性低钠血症；⑥神经肌肉综合征，包括小脑皮质变性、脊髓小脑变性、周围神经变性、重症肌无力和肌病等。类癌综合征主要表现为哮鸣样支气管痉挛、阵发性心动过速、水样腹泻、皮肤潮红等。

4.正确答案 ：C

解析：夹脊穴在第1胸椎至第5腰椎棘突下旁开0.5寸，一侧17个穴，左右共34穴。

5.正确答案 ：D

解析：中毒型痢疾多发生于2～7岁、体质较好的儿童多见。起病急骤，突起畏寒、高热，体温可达40℃以上，伴精神萎靡、面色青灰、四肢厥冷、烦躁、反复惊厥、昏迷等，可迅速发生循环衰竭和（或）呼吸衰竭，临床上以严重全身毒血症、休克和（或）中毒性脑病为主要表现，而消化道症状多不明显，患者起初可无腹痛、腹泻，可于发病数小时后方出现痢疾样大便。

6.正确答案 ：A

解析：癃闭，以小便量少，点滴而出，甚则闭塞不通为主症的一种疾患。其中以小便不利，点滴而短少，病势较缓者称为“癃”;以小便闭塞，点滴全无，病热较急者称为“闭”。

7.正确答案 ：B

解析：浮缓脉：多见于风邪伤卫，营卫不和的太阳中风证。

8.正确答案 ：D

解析：青紫舌主气血不畅。全舌青紫多是全身性血行瘀滞；舌有紫色斑点，可能是淤血阻滞某一局部；舌色淡红中泛现青紫者，多因肺气郁滞，或肝郁血虚；舌淡紫而湿润者，多为阴寒内盛，血行凝滞。舌绛而干，多见于久病阴虚火旺，或热病后期阴液耗损。

9.正确答案 ：C

解析：孕后经血不泻，聚于冲任、子宫以养胎，冲脉气盛。冲脉隶于阳明。胃气素虚，冲气上逆犯胃，胃失和降则导致妊娠恶阻。脾胃虚弱，肝胃不和，气阴两虚为临床常见的原因。

10.正确答案 ：D

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