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[单选题]提示消化道继续出血的迹象,除了( )
A. 足量扩容而周围循环衰竭不见改善
B. 快速补液、输血而中心静脉压不稳
C. 红细胞压积继续下降,而网织红细胞计数持续增高
D. 尿量足够,而尿素氮持续增高不下
E. 白细胞总数
[多选题]中医学的认知和思维方法包括( )
A. 司外揣内
B. 注重整体研究
C. 援物比类
D. "有诸内,必形于外"
E. 心法与顿悟
正确答案 :ABCE
[单选题]早期诊断急性大出血的血液学指标为
A. 血红蛋白降低
B. 红细胞增多
C. 白细胞增多
D. 血小板减少
E. 网织红细胞增多
正确答案 :C
[多选题]可引起呕血的有
A. 食管疾病
B. 胃十二指肠疾病
C. 肝胆疾病
D. 胰腺疾病
E. 血液疾病
正确答案 :ABCDE
解析:最常见的,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃癌,食管疾病,肝硬化,胆道疾病,胰腺炎,血液系统疾病,如再障,白血病等。
[多选题]表明胰血管活性肠肽瘤(VIPoma)为恶性的是
A. 直径>3cm
B. 出现局部和血管的侵袭
C. 肝多发性占位
D. 循环中血管活性肠肽(VIP)>200pg/ml
E. 血糖升高
正确答案 :BC
解析:位于胰腺的血管活性肠肽瘤中,80%系单发肿瘤,20%为多中心性肿瘤。75%分布在胰体、尾部,25%分布在胰头。有50%的胰源性VIPoma为恶性肿瘤,其中半数病人在作出诊断时已转移至肝脏或周围淋巴结中,也有的可转移至肺、胃或纵隔。大多数神经源性VIPoma为良性,恶性者仅占10%。胰岛细胞增生也是VIPoma综合征的原因之一,此时并无肿瘤存在。故BC正确。
[多选题]患者男,58岁,乙肝肝硬化,近一周发热、腹痛,腹水明显增加,腹水检查结果:淡黄色,比重1.018,蛋白24g/L,利瓦他试验阳性,细胞总数550/μl,其中,中性粒细胞78%,MAO 60U/ml,下列有关诊治措施正确的是( )
A. 应使用糖皮质激素
B. 选择对肠道革兰阴性菌有效的抗生素
C. 选用腹水浓度低、肾毒性小的抗生素
D. 静脉输注白蛋白
E. 第三代头孢菌素为首选
正确答案 :BDE
解析:经验治疗的抗生素谱要包括这三种常见的致病菌。经验治疗首选三代头孢菌素,如头孢噻肟,2g,每8小时,静脉滴注。在使用抗生素的同时合并应用静脉白蛋白输注。故BDE正确。
[单选题]治水肿日久,脾肾阳虚者,用利水渗湿药必须配用的药物是( )
A. 温肾壮阳药
B. 健脾利水药
C. 益脾滋肾药
D. 滋补脾肾药
E. 温补脾肾药
正确答案 :E
[单选题]引起非感染性渗出性腹泻的病因不包括
A. 免疫和变态反应所致肠炎
B. 克罗恩病
C. 真菌性肠炎
D. 肠道肿瘤
E. 放射性肠炎
正确答案 :C
[单选题]血的组成主要有津液和( )
A. 卫气
B. 营气
C. 原气
D. 宗气
E. 精气
正确答案 :B