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[单选题]关于引起腹腔间室综合征的常见病因,描述不正确的是
A. 腹腔内出血
B. 肠麻痹
C. 急性胃扩张
D. 妊娠
E. 毛细血管渗漏
[单选题]静脉滴注利多卡因维持用药的剂量( )
A. 1~4mg/kg
B. 2~6mg/kg
C. 6~8mg/kg
D. 6~10mg/kg
E. 8~12mg/kg
正确答案 :A
[单选题]正常人24小时总尿比重是
A. 1.010~1.020
B. 1.015~1.030
C. 1.018~1.035
D. 1.020~1.040
E. 1.025~1.040
正确答案 :B
解析:考生要掌握正常人24小时总尿比重的定义。
[单选题]当周围环境温度超过皮肤温度时,人体散热的主要途径是
A. 辐射
B. 传导
C. 出汗蒸发
D. 对流
E. 以上都不对
正确答案 :C
解析:室温在15~25℃时,辐射是人体主要的散热方式;高温环境下,蒸发是人体主要的散热方式。
[单选题]患者女,44岁,因急性重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征需机械通气支持,第5天开始给予小剂量肠道喂养(500 ml/d),第7天胸部X线片提示新发渗出影,且末梢血白细胞计数及中性粒细胞比例明显增高,临床考虑为呼吸机相关性肺炎。以下治疗方案正确的是
A. 停止肠内营养,改为完全胃肠外营养(TPN)
B. 测定胃残余量并进行肠道喂养耐受性评估
C. 支气管吸引有较高的排除诊断价值
D. 细菌学培养(如诊断性毛刷)具有较高的诊断价值
E. 喂养量小,暂继续目前的营养治疗方案
正确答案 :B
[单选题]患者男性,50岁,车祸致多发伤,颅内血肿,全身多处骨折,骨折已简单处理,昏迷状,入住ICU已2周,现体温升高,气道内分泌物多,经纤维支气管镜纤支镜)通过防污染毛刷采取下呼吸道分泌物培养检到白色念珠菌,以下说法不正确的是
A. 白色念珠菌为酵母菌
B. 直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子,极少有菌丝和假菌丝
C. 为条件致病菌
D. 可选用两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑治疗
E. 治愈标准为症状、体征消失,X线检查肺部病变消失,痰培养连续3次阴性
正确答案 :B
解析:念珠菌为酵母菌,直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝。念珠菌属中最常见的为白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌等。在正常情况下,寄生在人体内的念珠菌呈酵母细胞型,一般不致病。当感染时,白色念珠菌常呈菌丝型。菌丝型的毒力比酵母型的毒力强。采取检材直接检查可见卵圆形细胞,有芽生孢子和假菌丝,在病灶材料中常见菌细胞出芽生成假菌丝,假菌丝长短不一,并不分枝,假菌丝收缩断裂又成为芽生的菌细胞。
[单选题]肺栓塞的栓子大多数来源于
A. 右心室
B. 右心房
C. 下肢浅静脉
D. 下肢深静脉
E. 上肢深静脉
正确答案 :D
[单选题]关于代谢支持的应用,下列说法哪项正确:
A. 危重病人能量供给依据机体静息能量消耗
B. 非蛋白热卡供给20~60kcal/kg为宜
C. 非蛋白热卡与氮的比例不超过200﹕1
D. 监测呼吸商评价热量供给是否合适呼吸商大于1时,提示热能供给不足
E. 呼吸商小于2时,提示热卡过量
正确答案 :A
[单选题]肺在五行属金,与其相表里的是( )
A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 鼻
正确答案 :D