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[单选题]急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌是
A. 溶血性链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 葡萄球菌
E. 铜绿假单胞菌
[单选题]关于细菌外毒素的叙述错误的是
A. 多由革兰阳性菌产生
B. 化学成分是蛋白质
C. 耐热,不能经高压蒸汽灭菌法灭活
D. 经甲醛处理可制备成类毒素
E. 可刺激机体产生抗毒素抗体
正确答案 :C
解析:细菌外毒素主要是由革兰阳性菌和部分革兰阴性菌合成及分泌的毒性蛋白质产物。外毒素具有显著的特性:①大多数外毒素的化学本质都是蛋白质;②毒性作用强,对组织器官有高度选择性;③绝大多数外毒素不耐热;④抗原性强;⑤可用人工化学方法脱去毒性,保留其抗原性。经甲醛处理可脱毒成类毒素,类毒素注入机体内,可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体。
[单选题]女,47岁。继发性进行性痛经10年,月经量增多4年。查体:皮肤黏膜苍白,子宫后位,球形增大,孕4个月大小,双侧附件区未触及异常。首选的治疗方式是
A. 口服避孕药
B. 大剂量孕激素
C. 子宫切除术
D. 左炔诺酮宫内节育器
E. 子宫内膜消融术
正确答案 :C
解析:该题考核的是子宫腺肌病的诊断及处理。根据患者临床症状(继发痛经、贫血)、查体子宫增大,初步诊断为子宫腺肌病。患者年龄47岁,子宫如孕4个月大,同时贫血明显,不适合保守治疗,首选子宫切除术。故答案为C。左炔诺酮宫内节育器适合子宫长径小于10cm的患者。
[单选题]诊断意义最小的听幻觉是
A. 评论性幻听
B. 争论性幻听
C. 原始性幻听
D. 命令性幻听
E. 辱骂性幻听
正确答案 :C
解析:幻听是一种歪曲或奇特的听觉,并没有相应的外部声音刺激作用于听觉器官。幻听的内容多种多样,最常见的是言语性的幻听,患者凭空听到声音是真性幻听,内容多种多样,有命令性幻听、评议性幻听、议论性幻听、辱骂性幻听等,故选项A、B、D、E都是真性幻听,均具有诊断意义。原始性幻听多见于脑局灶性病变,对诊断意义小,故选C。
[单选题]患儿刘某,因发热3日到县医院就诊,门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊黏膜上有考氏斑,拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,张某应当
A. 请上级医生会诊,确诊后再转诊
B. 请上级医生会诊,确诊后隔离治疗
C. 向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离
D. 向医院领导报告,确诊后对刘某就地进行隔离
E. 在规定时间内,向当地防疫机构报告
正确答案 :E
解析:疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时,应当遵循疫情报告属地管理原则,按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告,故选E。
[单选题]《执业医师法》规定,取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满2年,具有以下学历者,可以参加执业医师资格考试
A. 高等学校医学专业本科以上学历
B. 高等学校医学专业专科学历
C. 取得助理执业医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历
D. 中等专业学校医学专业学历
E. 取得助理执业医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历
正确答案 :B
解析:执业医师考试资格取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的。
[单选题]男,50岁。胃大部切除术后3天出现阵发性腹痛、腹胀,无肛门排气,生命体征稳,最可能的原因是
A. 吻合口炎
B. 腹腔内血肿形成
C. 肠系膜血管缺血性疾病
D. 肠扭转
E. 手术后肠蠕动功能失调
正确答案 :E
解析:胃大部切除术后3天出现阵发性腹痛、腹胀,无肛门排气,生命体征稳,最可能的原因是手术后肠蠕动功能失调。
[单选题]佝偻病患儿3~6个月时出现
A. 颅骨软化
B. 出牙延迟
C. 方颅
D. 前囟增大
E. 胸廓畸形
正确答案 :A
解析:佝偻病患儿3~6个月时出现颅骨软化。