男性，61岁。慢性咳嗽、喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿，气

[单选题]男性，61岁。慢性咳嗽、喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿，气短加重，受凉后发热，咳黄痰伴神志模糊，嗜睡36小时。血压95/60mmHg，球结膜充血水肿，心率100次／分，肺底有水泡音，无病理反射。最可能的诊断是

A. 肺心病并肺感染
B. 肺心病并肺性脑病
C. 肺心病并脑血管意外
D. 肺心病并休克
E. 肺心病并消化道出血

正确答案 ：B

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[单选题]腹股沟疝，经疝修补术后，伤口抗拉力强度达到顶点的时间为

A. 1周
B. 2周
C. 1个月
D. 2个月
E. 3个月

正确答案 ：E

解析：手术伤口表皮再生在24～48小时内便可将伤口覆盖，肉芽组织在第3天可从伤口边缘长出并很快将伤口填满，5～7天伤口两侧出现胶原纤维连接，第2周末瘢痕开始“变白”，1个月后覆盖切口的表皮结构已基本正常，纤维结缔组织仍富于细胞，胶原组织不断增多，抗拉力强度在3个月达到顶峰，切口数月后形成一条白色线状瘢痕。

[多选题]长期服用激素常出现的不良反应有

A. 股骨头坏死
B. 低血压
C. 血糖降低
D. 骨质疏松
E. 诱发感染

正确答案 ：ADE

[单选题]光镜下见细胞核缩小，染色质凝聚，呈深蓝色的是（ ）。

A. 核碎裂
B. 核分裂
C. 核固缩
D. 核溶解
E. 凋亡小体

正确答案 ：C

[单选题]X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确

A. 有明显的肺部感染征象
B. 右心室增大
C. 肺动脉段明显突出或其高度大于等于3mm
D. 右下肺动脉干横径大于等于15mm
E. 右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07

正确答案 ：A

解析：慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。慢性肺源性心脏病的X线检查可见，肺动脉高压征：右下肺动脉扩张，其横径大于等于15mm，其横径与气管之比大于等于1.07，肺动脉段明显突出或高度大于等于3mm，右心室肥大。

[单选题]淤血器官（ ）。

A. 色暗红，体积增大，切面干燥，功能增强，温度降低
B. 色苍白，体积增大，切面干燥，功能减退，温度降低
C. 色暗红，体积增大，切面湿润，功能增强，温度降低
D. 色暗红，体积增大，切面湿润，功能减退，温度降低
E. 色苍白，体积缩小，切面湿润，功能增强，温度升高

正确答案 ：D

[单选题]肝肾综合征患者血液动力学特征是

A. 有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降
B. 有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降
C. 有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降
D. 有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高
E. 有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高

正确答案 ：A

解析：肝肾综合征为失代偿期肝硬化出现大量腹水时，由于有效循环血量不足及肾内血液重新分布等因素导致的功能性肾衰竭。引起肝肾综合征的关键环节是肾血管收缩，导致肾皮质血流量和肾小球滤过率持续降低。

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