患者女性，43岁，因在装有煤气淋浴器的浴室中洗澡昏迷1小时入院

[单选题]患者女性，43岁，因在装有煤气淋浴器的浴室中洗澡昏迷1小时入院，考虑一氧化碳中毒，预计最先受累的器官是

A. 肺
B. 脑
C. 肾
D. 肝
E. 胃肠

正确答案 ：B

解析：CO吸入体内后，与血液中的血红蛋白（Hb）结合，形成稳定的碳氧血红蛋白（COHb），随血流分布于全身。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大200～300倍，而碳氧血红蛋白的解离却比氧合血红蛋白慢3600倍。因此，CO一经吸入，即可产生大量碳氧血红蛋白，严重影响血红蛋白的携氧及其解离，造成组织缺氧。从氧代谢角度来讲，中枢神经系统对缺氧最敏感，故脑部最先受累。

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[多选题]关于镇静的特点有

A. 病人意识存在，反射基本正常
B. 对生理影响较小
C. 深度镇静进行口腔操作有误吸的危险
D. 不镇痛，但可加强局麻的镇痛效果
E. 用于表浅、短小的手术

正确答案 ：ABCDE

[单选题]关于正常菌群，描述不正确的是

A. 当人体免疫功能正常时，正常菌群对宿主无害
B. 肠道内的双歧杆菌产生大量的碱性物质，能拮抗肠道细菌感染
C. 口腔中的正常菌群主要为需氧菌，少数为厌氧菌
D. 正常菌群主要是革兰阴性菌
E. 正常菌群寄居于口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道等腔道黏膜

正确答案 ：D

[单选题]癫痫持续状态是指

A. 连续单纯部分发作
B. 复杂部分性发作持续数天
C. 一侧肢体间断抽搐
D. 长期用药抽搐仍经常发作
E. 全面性强直－阵挛性发作频繁出现，间歇期仍意识不清

正确答案 ：E

解析：癫痫持续状态强调的是间歇期的意识不清。

[多选题]属于金元时期的医学家有（ ）

A. 张仲景
B. 朱震亨
C. 李杲
D. 张从正
E. 刘完素

正确答案 ：BCDE

[单选题]休克早期（微循环缺血期）微循环的变化。下列哪一项是错误的

A. 微动脉收缩
B. 后微动脉收缩
C. 毛细血管前括约肌收缩
D. 动-静脉吻合支收缩
E. 微静脉收缩

正确答案 ：D

解析：休克早期，由于交感．肾上腺髓质系统兴奋，微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉均处于收缩状态，使开放的真毛细血管数目大大减少，但微循环中的动．静脉吻合支却开放，使一部分动脉血绕过毛细血管网，直接进入微静脉，造成组织缺血缺氧。

[单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属（ ）

A. 阴虚火旺
B. 阳虚寒盛
C. 热盛伤津
D. 湿热郁蒸
E. 痰火内蕴

正确答案 ：B

[单选题]内服不可持续服用，且忌"火锻"的药物是（ ）

A. 龙骨
B. 磁石
C. 牡蛎
D. 朱砂
E. 石决明

正确答案 ：D

[单选题]关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制，描述不正确的是

A. 吸入氧浓度降低
B. 肺泡通气量下降
C. 弥散功能障碍
D. 通气∕血流比例失调
E. 左向右分流

正确答案 ：E

[单选题]心电图示：窦性心律，P－R间期逐渐延长，直到心室脱漏，心室脱漏后第1个P－R间期接近正常。该心律失常为

A. 一度房室传导阻滞
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
D. 三度房室传导阻滞
E. 几乎完全房室传导阻滞

正确答案 ：B

解析：该心律失常为二度Ⅰ型房室传导阻滞。二度Ⅱ型房室传导阻滞亦称莫氏Ⅱ型房室传导阻滞。其特征是一个心房激动突然不能下传，其前并无P－R间期延长。

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