下面对术后镇痛所致呼吸抑制的叙述中错误的是

[单选题]下面对术后镇痛所致呼吸抑制的叙述中错误的是

A. 主要机制是过量的阿片类药物抑制了低氧和二氧化碳蓄积对延髓呼吸中枢的刺激作用
B. 临床表现为呼吸频率减低、每分通气量下降、氧饱和度降低
C. 静脉PCA致呼吸抑制的危险因素有：使用背景连续输注、医务人员控制给药、合用镇静催眠药、患者肝、肾、脑功能受损、呼吸暂停综合征、肥胖等；硬膜外应用吗啡时，因其高水溶性所致的缓慢吸收，可引起延迟性呼吸抑制
D. 治疗应暂停或减低阿片类药物剂量，吸氧；严重者应给予纳洛酮拮抗
E. 纳洛酮拮抗一定要充分，应多次、足量应用，以免呼吸抑制造成不可逆转的损害

正确答案 ：E

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[单选题]下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症

A. 出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 反流性食管炎
E. 癌变

正确答案 ：D

[单选题]低钾血症的患者，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏

A. 镁
B. 磷
C. 钠
D. 氯
E. 钙

正确答案 ：A

[单选题]阿片类药物产生镇痛作用的机制是通过（）

A. 阿片类受体与钠离子和钾离子通道结合，从而抑制神经递质的释放（突触前）并且抑制神经元触发（突触后）
B. 阿片类受体与钾离子和钙离子通道结合，抑制神经递质的释放（突触前）并且抑制神经元触发（突触后）
C. 阿片类受体与钠离子和钙离子通道结合，抑制神经递质的释放（突触前）并且抑制神经元触发（突触后）
D. 阿片类受体与钾离子和钙离子通道结合，抑制神经元激活（突触前）并且抑制神经递质的触发-释放（突触后）
E. 上述都正确

正确答案 ：B

解析：阿片类受体同G蛋白偶联能影响大部分时间，通过第二信使蛋白磷酸化，因而改变钾离子和钙离子通道的传导。这被认为是内源性和外源性阿片类产生镇痛作用的主要机制。 　　如果受体位于突触前，已知明确的钾离子通道开放能抑制神经递质的释放，包括P物质和谷氨酸。如果受体位于神经元突触后，通过细胞超极化将抑制神经元触发。

[单选题]感冒病情较轻时称为（ ）

A. 风寒
B. 伤风
C. 伤寒
D. 风热
E. 时行感冒

正确答案 ：B

[单选题]当考虑到阿片类转变为芬太尼，下面哪项是最适当的步骤（）

A. 维持等效镇痛剂量
B. 减少剂量10%-25%
C. 减少剂量25%-50%
D. 减少剂量50%-75%
E. 减少剂量75%-90%

正确答案 ：A

[多选题]下列关于前索综合征的特点正确的是（）

A. 它的特点是感觉完全丧失
B. 运动功能恢复的预后很差
C. 它是一个完整的脊髓损伤综合征
D. 它的特点是完整的运动功能丧失

正确答案 ：BD

解析：前脊髓综合征是一种常见的不完全脊髓损伤综合征。一个前脊髓综合征患者可能表现出完整的运动和不完整的感觉丧失，保留的躯干和下肢深压觉及本体感觉异常。该综合征功能恢复预后最差，只有10%的变化已被报道的运动功能恢复。

[单选题]儿童化脓性骨髓炎的好发部位是

A. 长骨干骺端
B. 长骨骨骺
C. 长骨骨干
D. 骨膜下
E. 扁骨

正确答案 ：A

[单选题]骨关节结核发生在脊柱的比例约为

A. 30%
B. 40%
C. 50%
D. 60%
E. 70%

正确答案 ：C

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