1. [单选题]在肝细胞轻度损伤时,血清哪种酶最敏感?( )
A. ALT
B. ALP
C. GGT
D. LD
2. [多选题]尿液检验可用于( )。
A. 尿液系统疾病诊断和治疗监测
B. 糖尿病时尿糖增高诊断
C. 安全用药监测
D. 急性胰腺炎时尿淀粉酶增高
3. [单选题]国际公认的临床化学实验室血葡萄糖测定参考方法是( )。
A. 己糖激酶法
B. 葡萄糖脱酶法
C. 葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
D. 邻甲苯胺法
4. [单选题]诊断现症病毒感染,宜检测抗体类型是( )。
A. IgA
B. IgD
C. IgM
D. IgE
5. [多选题]血液标本的运送可采用多种运送方式,但无论采用哪种运送方式,都应该遵守的原则有( )。
A. 不同血型分别运送原则
B. 唯一标识原则
C. 生物安全原则
D. 及时运送原则
6. [单选题]下列哪个PCR扩增仪对温度控制要求最高?( )
A. 普通PCR仪
B. 梯度PCR仪
C. 原位PCR仪
D. 荧光定量PCR仪
7. [单选题]免疫性溶血性贫血常用的诊断试验为( )。
A. 蔗糖水试验
B. 抗人球蛋白试验
C. 血红蛋白电泳
D. 红细胞渗透脆性试验
8. [单选题]( )不是血涂片应观察的内容。
A. 白细胞分类计数
B. 嗜酸性粒细胞直接计数
C. 有无异常细胞
D. 红细胞形态
9. [多选题]目前被广泛采用的两种肿瘤细胞增生标志物是( )。
A. Ki-67
B. PCNA
C. PSA
D. AFP
10. [单选题]者,男性,46岁。上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降5个月,临床上怀疑肝癌,下列可引起恶病质的细胞因子是( )。
A. IL-2
B. IFN-β
C. IL-3
D. TNF-α
1.正确答案 :A
解析:在肝细胞轻度损伤时,血清酶最敏感的是谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),其次是异柠檬酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、山梨醇脱氢酶、谷氨酸脱氢酶等。
2.正确答案 :ABCD
解析:尿液检验的临床应用:①协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察,泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、肾脏的移植排斥反应及肾衰竭等,尿液成分会发生变化;②协助其他系统疾病的诊断,糖尿病时尿糖增高,急性胰腺炎时尿淀粉酶增高,黄疸时检测尿三胆,多发性骨髓瘤时检测尿本周蛋白;③安全用药监护,某些药物如庆大霉素、卡那霉素、磺胺等,可引起肾损伤,用药前及用药过程中观察尿液成分的变化。
3.正确答案 :A
解析:国际公认的临床化学实验室血葡萄糖测定参考方法是己糖激酶法。
4.正确答案 :C
解析:在感染过程中IgM首先出现,但持续时间不长,是近期感染的标志。
5.正确答案 :BCD
解析:血液标本的运送原则:①唯一标识原则,血液标本都应具有唯一标识,除编号之外,还应具有病人姓名等最基本的信息;②生物安全原则,特殊标本应采用有特殊标识字样的容器密封运送,必要时使用可降温的运送容器;③及时运送原则,血液标本要尽快检验,以符合检验质量要求和临床诊治需求,不能及时转运的应将标本装入密封的采血管内,再装入乙烯塑料袋内。
6.正确答案 :B
解析:PCR仪主要用于DNA片段的放大,可将DNA分子或某-DNA片段于数小时内扩增至十万乃至百万倍,在这过程中有高温变性、低温退火、适温延伸3个特征温度循环。因此,在PCR反应过程中对温度控制的要求很高,良好的温度控制是PCR仪质量好坏的关键。梯度PCR仪是通过单独的每排温度控制来设计的,能实现真正精准的梯度温度设计,其对温度控制要求最高。
7.正确答案 :B
解析:抗人球蛋白试验(Coombs试验)是诊断自身免疫性溶血性贫血最重要的试验。
8.正确答案 :B
解析:用嗜酸粒细胞稀释液,将血液定量稀释,并破坏红细胞和大部分其他白细胞,使嗜酸性粒细胞颗粒着色,滴入计数室;计数一定范围内嗜酸性细胞数,然后计算成每升血中嗜酸性粒细胞数。
9.正确答案 :AB
解析:Ki-67是一种核蛋白,由MKI-67基因编码,又称之为MKI-67,与核糖体RNA转录有关,在病理免疫组化中经常用到,提示细胞的增殖活跃程度,可以作为一个细胞增殖的标记物。甲胎蛋白是一种糖蛋白,正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失,当肝细胞发生癌变时,恢复了产生这种蛋白质的功能,随着病情恶化在血清中的含量会急剧增加,是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。增殖细胞核抗原(PCNA)在细胞增殖的启动上起重要作用,是反映细胞增殖状态的良好指标。
10.正确答案 :D
解析:TNF-α又称恶液素(cachectin),可诱发机体发生恶病质。
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