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[单选题]下述脊髓压迫症的概念及其病因中错误的是
A. 由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症
B. 病因中最常见的是肿瘤,多为转移瘤;脊柱外伤也是病因之一
C. 炎症可使邻近组织产生椎管或脊柱急慢性脓肿、肉芽肿等而引起压迫
D. 脊柱退行性变如椎间盘脱出症等,以及某些先天性疾病如颅底凹陷症等也能造成脊髓压迫症
E. 另外,脊髓空洞症、急性脊髓炎、脊髓蛛网膜炎等也是病因之一
[单选题]挥鞭样损伤会导致慢性颈部疼痛,挥鞭样损伤指的是突然发生()时所发生的损伤。
A. 直接力量导致的颈部过屈
B. 间接力量导致的颈部过伸
C. 间接力量导致的颈部过屈
D. 直接力量导致的颈部过伸
E. 直接力量导致的颈部扭转
正确答案 :B
解析:颈部损伤经常由摩托车事故导致。一些研究表明,高达60%的轿车事故受害者在医院表现出颈部疼痛症状。“挥鞭伤”描述了由于突然过伸所引起的颈部损伤,该损伤往往来自非直接作用于颈部的力量。
[单选题]下面对外科感染局部治疗的描述中错误的是
A. 局部制动与休息:有利于炎症局限化,消肿止痛
B. 外用药物:局部应用药物尤其是一些去腐生肌的中药,可以改善局部血液循环,散瘀消肿,加速感染局限化,促进肉芽生长
C. 物理疗法:改善局部血液循环,增强抵抗力,促进炎症的吸收和局限化
D. 手术治疗:包括脓肿的切开引流、消除伤口的坏死组织及异物、伴有严重中毒症状的感染部位的切开减压,以及发炎器官的切除
E. 中医疗法:清热解毒、活血化瘀、扶正祛邪、补益脱毒、益寿延年
正确答案 :E
[单选题]所有辨证方法的总纲是( )
A. 脏腑辨证
B. 八纲辨证
C. 三焦辨证
D. 六经辨证
E. 气血辨证
正确答案 :B
[单选题]下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)镇痛作用机制的描述,不正确的是( )。
A. 干预G蛋白介导的信号传导
B. 抑制PG合成
C. 抑制脂氧化酶产生疼痛的代谢物
D. 抑制COX-2的活性产生胃肠道不良反应
E. 通过内源性阿片肽介导或阻断5-羟色胺的释放产生镇痛作用
正确答案 :D
解析:COX至少存在COX-1和COX-2两种同工酶。COX-1在体内基础表达。调节机体正常的生理功能。COX-2是一种诱导酶,只有在受诱导情况下表达。NSAIDs抑制COX-2的活性达到治疗目的,抑制COX-1的活性导致胃肠道不良反应。
[多选题]腰骶手术适应证()
A. 相应部位出现放射痛
B. 影像学异常,显示神经根压迫
C. 症状体征不一致
D. 保守治疗成功
正确答案 :ABC
解析:美国神经外科医师协会和美国骨科医师学会发表了对进行择期手术患者的选择标准。它们适用于新患者以及FBSS患者,包括: A.保守治疗失败。 B.1个病理影像学诊断研究显示神经根或马尾神经受压和节段不稳患者,同时有相符的症状。神经根疼痛包括以下1个或多个特点: 1)相应的皮肤感觉丧失。 2)相应的阶段性运动丧失。 3)相应部位深部肌腱反射异常。