护士执业资格考试宝典2023护士资格证海量题库(D7)

1. [单选题]护理工作中，护士观察患者病情的最佳方法是( )

A. 观察法
B. 经常与患者交谈，了解患者需要
C. 翻阅病例
D. 查看会诊记录
E. 多与患者家属交谈

2. [单选题]患者，女，62岁，肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。患者最可能出现的护理问题是

A. 腹泻
B. 粪便嵌塞
C. 肠胀气
D. 便秘
E. 排便失禁

3. [单选题]以下对于护患关系理解正确的是

A. 护患关系不属于人际关系
B. 护患关系是一种单向的人际关系
C. 护患关系是一种非专业性的人际关系
D. 护患关系是一种帮助与被帮助的人际关系
E. 护患关系在整个健康保健服务过程中不起关键作用

4. [单选题]患者，女，50岁，拟行卵巢癌肿瘤细胞减灭术，术前肠道准备应是

A. 术前2日进流食，术前1天禁食，口服肠道抗菌药
B. 术前2天禁食，口服肠道抗菌药，术前晚禁食
C. 术前3天进无渣半流质，口服肠道抗菌药，术前8小时禁食
D. 术前2天进无渣半流食，口服肠道抗菌药
E. 术前3天进流食，口服肠道抗菌药，术前晚禁食

5. [单选题]患者，男，79岁，因患ARDS入住ICU，病情缓解后，患者对护士说，我见不到孩子、老伴，心里不舒服，这表明该患者存在( )

A. 生理需要
B. 安全需要
C. 爱与归属的需要
D. 尊重的需要
E. 自我价值实现的需要

6. [单选题]患儿，女，7个月。确诊为营养性缺铁性贫血，需服用铁剂。护士指导家长口服铁剂的最佳方法是

A. 加大剂量
B. 餐前服药
C. 与牛乳同服
D. 与维生素C同服
E. 使用三价铁

7. [单选题]患者男，55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了

A. 氧中毒
B. 肺性脑病
C. 低钙血症
D. 低镁血症
E. 低钾血症

8. [单选题]患者，男性，38岁。经皮肝穿刺胆道造影术后2小时，患者面色苍白，脉搏115/分，血压80/60mmHg，全腹有压痛、反跳痛及肌紧张。考虑最可能的并发症是

A. 感染性休克
B. 腹腔内出血
C. 膈下脓肿
D. 急性胰腺炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

9. [单选题]测量小儿皮下脂肪厚度常选用的部位是

A. 臀部
B. 腹部
C. 上臂
D. 大腿
E. 面部

10. [单选题]为慢性菌痢病人做保留灌肠，正确的是

A. 应在晚间睡眠前灌入
B. 灌肠时取右侧卧位
C. 肛管插入7～10cm
D. 液面距肛门40cm
E. 灌肠宜保留20～30分钟

1.正确答案 ：B

解析：略

2.正确答案 ：B

解析：粪便嵌塞指干燥的粪块堵塞直肠不能排出，引起严重的便秘症状和会阴部疼痛，成为粪嵌塞，是直肠便秘的一种形式。但因为神经反应迟钝，不能引发便意，致使大肠不能蠕动，而引起排便困难。当直肠内粪便量达到一定程度时，则会使直肠膨胀，对肠壁内的压力感受器产生刺激，引起排便反射，如果经常强行抑制便意（排便反射），经常服用泻药或灌肠导泻，则会使直肠粘膜对刺激的敏感性下降，排便反射迟钝，粪便大量长时间淤积在直肠，逐渐变成较大的硬块，堵塞直肠，直肠内压力迅速增加，可引发较强的便意，肛周和盆底肌痉挛、疼痛、坠胀，偶尔少量稀粪可漏出。此时直肠指诊可触及坚硬的粪块，如能向上推动粪块，可有较软的粪便从侧边流出。（B对）。

3.正确答案 ：D

解析：护患关系是指：在医疗护理实践活动中，护理人员与患者之间确立的一种人际关系，以健康为目的、专业性、帮助性关系；它是一种专业性多方位的人际关系，是一种帮助与被帮助的人际关系，在这个医疗护理过程中起关键作用，是医疗服务领域里的一项重要的人际关系。故本题选D。解题关键：理解护患关系的性质与特点：专业性多方位的人际关系；整个健康保健服务过程中起关键作用；以健康为目的、专业性、帮助性关系。

4.正确答案 ：C

解析：卵巢癌肿瘤细胞减灭术是一种较为广泛的腹部盆腔脏器手术，根据腹部手术患者的护理中手术前消化道的准备，预计手术可能涉及肠道时，手术前3日进无渣半流饮食，并按医嘱给予肠道制菌药物等护理措施。手术可能涉及肠道，应做好肠道清洁的准备。

5.正确答案 ：C

解析：爱与归属的需要，它是包括友谊、爱情、归属、信任与接纳的需要。马斯洛认为，人是一种社会动物，人们的生活和工作都不是独立进行的，经常会与他人接触，因此人们需要有社会交往、良好的人际关系、人与人之间的感情和爱，在组织中能得到他人的接纳与信任。根据该患者表现，说明其存在爱与归属的需要。

6.正确答案 ：D

解析：口服铁剂的护理要点：①为减轻胃肠道的反应，宜从小剂量开始，并在两餐之间服药；②为使铁维持二价状态，铁剂治疗时应加用稀盐酸合剂或维生素C；③忌与抑制铁吸收的牛乳、钙剂、茶水、咖啡同服；④服用铁剂时，为防止牙齿发黑，最好用吸管服药，且服药后应漱口；⑤服用铁剂后，排出的大便呈黑色，停药后可恢复正常。⑥观察疗效：铁剂治疗有效者，于用药后3～4天网织红细胞增多，1周后可见血红蛋白逐渐增多，临床症状随之好转，说明铁剂治疗有效，但血红蛋白接近正常水平后仍需继续服用铁剂2个月，以增加铁储存。如服药3～4周无效，应查找原因。

7.正确答案 ：B

解析：肺性脑病早期可表现为头痛，头昏，记忆力减退，精神不振，工作能力降低等症状，继之可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡，昏睡状态，重则昏迷，主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致，此外还可有颅内压升高，视神经乳头水肿和扑击性震颤，肌阵挛，全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍，精神症状可表现为兴奋，不安，言语增多，幻觉，妄想等。

8.正确答案 ：B

解析：患者行经皮肝穿刺胆道造影术后，出现面色苍白，脉搏115/分，血压80/60mmHg，全腹有压痛、反跳痛及肌紧张，可能的并发症为腹腔内出血。1.感染性休克：发热、寒战、心动过速、神志改变以及白细胞增高。2.膈下脓肿：发热，初为弛张热，脓肿形成以后持续高热，也可为中等程度的持续发热。3.急性胰腺炎：以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。4.急性梗阻性化脓性胆管炎：腹痛、黄疸、寒战高热。故答案为B。

9.正确答案 ：B

解析：儿童皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部。腹部皮下脂肪层厚度是判断小儿营养不良程度的重要指标之一。

10.正确答案 ：A

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