护士证2023真题部分答案(E9)

1. [单选题]以昏睡和精神错乱为主，大部分时间呈昏睡状态，但可被唤醒

A. 肝性脑病前驱期
B. 肝性脑病昏迷前期
C. 肝性脑病昏睡期
D. 肝性脑病昏迷期
E. 亚临床肝性脑病

2. [单选题]超声雾化吸入过程中，水槽内蒸馏水的温度

A. 70℃
B. 60℃
C. 50℃
D. 40℃
E. 30℃

3. [单选题]心肺复苏首选的药物是

A. 阿托品
B. 利多卡因
C. 肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 氧化钙

4. [单选题]产后出血最重要的预防措施是

A. 适度做会阴侧切术
B. 胎肩娩出后立即肌内注射缩宫素10U
C. 督促产妇及时排空膀胱
D. 产后24小时内观察阴道流血及宫缩情况
E. 产后早期哺乳

5. [单选题]患者，女，20岁，因腹泻到门诊输液，输注的溶液含有氯化钾。患者诉穿刺局部疼痛，护士检查发现输液管内回血良好，局部无肿胀。此时正确的处理方法是( )

A. 拔针后另选静脉穿刺
B. 将针头再插入少许
C. 给予局部止痛
D. 提高输液袋
E. 减慢输液速度

6. [单选题]某护理单元将护士分为4组，每组3～5名护士，设一位组长，由组长负责为患者提供护理。这种护理模式属于

A. 个案护理
B. 临床路径
C. 小组护理
D. 功能制护理
E. 责任制护理

7. [单选题]食管癌患者的典型临床表现是

A. 胸骨后疼痛
B. 进行性吞咽困难
C. 消瘦
D. 声音嘶哑
E. 呕吐

8. [单选题]进行胰胆管造影时应采取的体位是

A. 俯卧位
B. 头低足高位
C. 头高足低位
D. 侧卧位
E. 仰卧屈膝位

9. [单选题]腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是

A. 保持腹腔引流通畅
B. 遵医嘱使用抗生素
C. 及时拔除腹腔引流管
D. 鼓励患者早期活动
E. 保持有效的胃肠减压

10. [单选题]患者男，33岁。转移性右下腹痛8小时。体查：体温38℃，血压正常，右下腹固定的压痛，无腹肌紧张，临床诊断为急性阑尾炎。该患者的阑尾病变属于

A. 单纯性阑尾炎
B. 化脓性阑尾炎
C. 坏疽性阑尾炎
D. 阑尾周围脓肿
E. 慢性阑尾炎

1.正确答案 ：C

解析：肝性脑病前驱期轻度性格改变和行为失常，病人应答尚准确，但有时吐字不清且较为缓慢，可有扑翼样震颤，脑电图正常，与题意不符（A错）。肝性脑病昏迷前期以意识错乱、行为失常、睡眠障碍为主，言语不清，举止反常，多有睡眠倒错，甚至出现幻觉，恐惧，狂躁，症状与题意不符（B错）。肝性脑病昏睡期以昏睡和睡眠错乱为主，大部分时间处于昏睡状态，但可唤醒，与题意相符（C对）。肝性脑病昏迷期意识完全丧失，不能唤醒，症状与题意不符（D错）。亚临床肝性脑病临床上没有肝性脑病的症状表现，且大多数患者代偿良好，甚至可以照常工作，症状与题意不符（E错）。

2.正确答案 ：C

解析：在超声雾化吸入过程中，护士应熟悉雾化器性能，水槽内应保持足够的水量（虽有缺水保护装置，但不可在缺水状态下长时间开机），水温不宜超过50℃。

3.正确答案 ：C

解析：肾上腺素可增加心传导系统的自律性和心脏收缩力，提高血压，并能使心室纤颤转为粗颤，是救治心脏骤停首选药物。

4.正确答案 ：B

解析：胎肩娩出后立即给予缩宫素，以加强子宫收缩，减少出血。

5.正确答案 ：E

解析：氯化钾对血管有刺激作用，输液时应该减慢输液速度，以减轻疼痛。

6.正确答案 ：C

解析：小组护理是将护理人员分成若干小组，每组有一位管理能力和业务能力较强的护士任组长，在组长的策划和组员的参与下，为一组病人提供护理服务。

7.正确答案 ：B

解析：进行性吞咽困难是食管癌的典型症状。先是较硬的食物咽下缓慢，继而半流食，最后水和唾液也难以咽下。患者逐渐脱水、消瘦、无力。

8.正确答案 ：A

解析：胰胆管造影是对腰背部做的检查，应采取的体位是俯卧位。这样患者身体后部显露,腹腔容积增大，有利于造影检查。故答案为A。

9.正确答案 ：D

解析：关于腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是早期下床活动，病人在手术后，病情允许的情况下尽可能的下床走动，并注意规律饮食和睡眠，忌食辛辣的东西，多吃一些容易消化，粗纤维的食物，增加肠蠕动，减轻胃肠负担。故答案为D。

10.正确答案 ：A

解析：急性阑尾炎分为四种病理类型：①急性单纯性阑尾炎，病变只限于黏膜和黏膜下层，临床症状和体征较轻；②急性化脓性阑尾炎，病变扩展致阑尾壁各层并有小脓肿形成，表面覆以脓性渗出物，可形成局限性腹膜炎；③坏疽性及穿孔性阑尾炎，阑尾腔内积脓，压力不断升高致阑尾壁血液循环障碍，容易发生穿孔，穿孔如未被包裹可引起急性弥漫性腹膜炎；④阑尾周围脓肿，急性阑尾炎化脓、坏疽、穿孔的过程较慢时，大网膜将阑尾包裹并粘连形成炎性肿块或阑尾周围脓肿。转移性右下腹痛，可以诊断为阑尾炎。体温轻度增高，一般情况良好，无腹膜炎，考虑为单纯性阑尾炎。故选A。解题关键：急性单纯性阑尾炎，病变只限于黏膜和黏膜下层，临床症状和体征较轻。

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