男性，42岁。原有肥厚性心肌病，近2年经常劳力后心悸、气急。3天

[单选题]男性，42岁。原有肥厚性心肌病，近2年经常劳力后心悸、气急。3天来气急加重不能平卧入院。体验：心脏扩大，心率110次／min，律齐。心尖部可闻舒张期奔马律。两肺有湿啰音。治疗上应

A. 不宜用洋地黄
B. 宜用β受体阻滞剂
C. 宜用钙离子拮抗剂
D. 不宜用利尿剂
E. 宜用小剂量洋地黄

正确答案 ：A

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[单选题]男性，17岁，病毒性心肌炎导致的全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后检查心电图出现洋地黄中毒。其诊断的主要依据是( )

A. ST-T鱼钩样下移
B. 出现U波
C. Q-T间期缩短
D. P-P间期延长
E. 房速伴2:1传导阻滞

正确答案 ：E

[单选题]暑邪为病而见汗多，气短，乏力，这是由于（ ）

A. 暑为阳邪，其性炎热
B. 暑应于心，易扰心神
C. 暑多夹湿，易困脾土
D. 暑性升散，耗气伤津
E. 暑为阳邪，化火伤阴

正确答案 ：D

[单选题]心电图示心室颤动后，应立即

A. 静注利多卡因
B. 静注异丙基肾上腺素
C. 电除颤
D. 静注阿托品
E. 安装临时起搏器

正确答案 ：C

[单选题]诊断IGT，最适当的检查是

A. 尿糖
B. 空腹血糖
C. 葡萄糖耐量试验
D. 皮质醇葡萄糖耐量试验
E. 空腹胰岛素测定

正确答案 ：C

[单选题]肺栓塞溶栓治疗的适应证为

A. 休克、低血压
B. 氧分压降低
C. 右心功能障碍
D. 剧烈胸痛
E. 咯血的肺栓塞患者

正确答案 ：A

解析：目前肺栓塞溶栓主要用于2周内的新鲜血栓，指征是：①急性大面积肺栓塞(>2个肺叶）。②肺栓塞伴休克（或体循环低血压）。③原有心肺疾病的次大块肺栓塞引起循环衰竭者。④在慢性肺栓塞的基础上再次发生急性肺栓塞者。故选A。

[单选题]下列有关梅毒螺旋体侵害人体描述错误的是

A. 可侵害主动脉中层引起坏死、纤维瘢痕形成
B. 可损坏主动脉瓣环，造成主动脉反流
C. 可侵犯冠状动脉口，使其开口狭窄
D. 一般不直接侵犯心脏瓣膜的瓣叶
E. 常侵犯心肌或心内膜，造成梅毒性心肌病变

正确答案 ：E

[单选题]下列穴位中，属于足少阳胆经穴的是（ ）

A. 耳门
B. 听宫
C. 听会
D. 角孙
E. 头维

正确答案 ：C

[单选题]男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是

A. 因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低
B. 因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低
C. 因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低
D. 因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低
E. 因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低

正确答案 ：E

[单选题]对草绿色链球菌引起感染性心内膜炎，首选的治疗是

A. 氧哌嗪青霉素2g静脉注射，每4小时1次，用药4～6周
B. 青霉素400万U静脉注射，每6小时1次，用药至少4周
C. 头孢唑啉2g静脉注射，每6小时1次，或加环丙沙星200mg静脉注射，每12小时1次，用药4～6周
D. 万古霉素15mg/kg静脉注射，每12小时1次，用药4～6周
E. 加替沙星400mg静脉滴注，每天1次，用药4～6周

正确答案 ：B

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