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[单选题]下列关于糖尿病治疗理念不正确的是
A. 首先应保护和逆转胰岛β细胞功能
B. 加强运动,尽可能不吃或少吃食物,尽可能推迟用胰岛素治疗
C. 采用胰岛素强化治疗
D. 尽早采用药物治疗
E. 提高胰岛素浓度和改善胰岛素抵抗并举
[多选题]下列哪些药物是药酶诱导药
A. 水合氯醛
B. 苯巴比妥
C. 氯霉素
D. 苯妥英钠
E. 利福平
正确答案 :ABDE
[多选题]下列关于地芬诺酯(苯乙哌啶)的叙述中,正确的是
A. 降低巴比妥类药物的作用
B. 大量长期使用可致依赖性
C. 对细菌性腹泻有效
D. 肝病患者慎用
E. 适用于各种功能性腹泻和慢性肠炎
正确答案 :BDE
解析:地芬诺酯(苯乙哌啶)为哌替啶衍生物,作用于阿片受体,但对中枢几无作用。可直接作用于肠平滑肌,通过抑制肠黏膜感受器,消除局部黏膜的蠕动反射而减弱肠蠕动,同时可增加肠的节段性收缩,使肠内容物通过迟缓,利于肠液的再吸收,显示较强的止泻作用。适用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎。肝病患者及正在服用成瘾性药物者应慎用。大剂量可产生欣快感,长期服用可致依赖性。
[单选题]目前深部真菌感染的首选药物是
A. 两性霉素
B. 灰黄霉素
C. 克霉唑
D. 氟胞嘧啶
E. 青霉素
正确答案 :A
解析:引起深部真菌感染的真菌通常分为致病性真菌和条件致病菌,常见的致病性真菌包括申克孢子丝菌,巴西剐球孢子菌,荚膜组织孢浆菌,粗球孢子菌及引起皮肤、毛发及指(趾)甲感染的皮肤癣菌等;常见的条件致病菌包括念珠菌、隐球菌、曲霉菌、毛霉菌等,目前临床深部真菌感染多为此类真菌所致,其中新型隐球菌,可存在于人口腔中;曲霉菌在自然界分布广泛,常在机体免疫力低下时继发感染引起疾病,最常见的有烟曲霉菌、黑曲霉菌,黄曲霉菌等。毛霉菌主要菌种为丛生毛霉菌,可侵犯血管壁,引起血栓、组织坏死。在条件致病菌中最常见的为白色念珠菌。自1958年至今,两性霉素B已成为抗真菌治疗的金标准,为治疗深部真菌感染的首选药物。现在以氟康唑和伊曲康唑为代表的三代抗真菌药物是目前临床上治疗深部真菌感染的常用药物。
[单选题]压片时以下哪个条件不是黏冲的原因
A. 压力过大
B. 颗粒含水量过多
C. 冲膜表面粗糙
D. 润滑剂有问题
E. 以上都不是
正确答案 :A
解析:在片剂制备过程中,造成黏冲的主要原因有;颗粒不够干燥、物料较易吸湿、润滑剂选用不当或用量不足、冲头表面锈蚀或刻字粗糙不光等。
[多选题]下列哪些药物的体内转运和消除符合零级动力学过程
A. 乙醇
B. 阿托品
C. 苯巴比妥
D. 苯妥英钠
E. 氯丙嗪
正确答案 :AD
解析:非线性消除(零级动力学消除)是指血药浓度按恒定消除速度(单位时间消除的药量)进行消除,与血药浓度无关,也称为定量消除。多数情况下,是体内药量过大,超过机体最大消除能力所致。按零级消除动力学消除的药物血浆半衰期随血药浓度下降丽缩短,不是固定数值。许多酶催化过程,如代谢,肾、眼排泄,胃肠道主动吸收均为饱和过程。一些特定药物血药浓度超过一定浓度其消除机制变成饱和状态,药物定量消除,称饱和动力学,如乙醇、水杨酸、苯妥英钠、茶碱、苯海拉明、保泰松等。
[多选题]下列关于乳化剂选择表述中,正确的是
A. 根据药物性质、油的类型、是否具有电解质存在综合考虑
B. 外用乳剂一般不宜采用高分子化合物作乳化剂
C. 口服O/W型乳剂应优先选择表面活性剂作乳化剂
D. 口服O/W型乳剂应优先选择高分子溶液作乳化剂
E. 乳化剂混合使用可提高界面膜强度,增加乳剂稳定性
正确答案 :ABDE
[单选题]胃食管反流病的食管外症状包括
A. 返酸、嗳气
B. 咽痛、声音嘶哑
C. 吞咽困难、疼痛
D. 哮喘、咳嗽
E. 胸痛
正确答案 :D
解析:本题考查胃食管反流病的临床表现。典型的反流症状为反酸、烧心、胸痛。食管外症状:反流的酸雾可以引起肺、口咽炎症,出现慢性咳嗽、声嘶、哮喘、咽炎、咽部异物感、口腔溃疡及龋齿等食管外症状。