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[单选题]男,56岁,颈痛半年,双上肢麻痛1周,X线颈椎片示颈5、6、7增生,颈6、7椎间孔狭窄,最可能的诊断是
A. 肩周炎
B. 颈筋膜炎
C. 颈椎病
D. 肩背筋膜炎
E. 落枕
[单选题]慢性疼痛疾病常伴有功能性睡眠紊乱,高达80%的疼痛患者表示有睡眠问题。行为学方法的疗效一向优于药物治疗方法。下列属于功能性睡眠障碍的行为学治疗方法的是()
A. 教会患者合理的睡眠保健法以及使用刺激-控制技术
B. 放松训练和认知干预
C. 对睡眠进行自我监控,尤其应该重视睡眠习惯和焦虑症状
D. 标记失眠常见的因素如抑郁、催眠药和/或物品使用不当
E. 以上全部
正确答案 :E
解析:睡眠障碍在慢性疼痛患者中非常常见,处方和非处方催眠药通常只能提供有限的帮助。最近的调查表明,睡眠不佳可能导致肌筋膜痛症状突然发作或恶化,而睡眠中断是偏头痛的促进因素。
[多选题]属于理气剂的是( )
A. 生脉散
B. 玉屏风散
C. 小蓟饮子
D. 越鞠丸
E. 柴胡疏肝散
正确答案 :DE
[单选题]"肠风"、"脏毒"是指( )
A. 尿血
B. 咯血
C. 吐血
D. 便血
E. 衄血
正确答案 :D
[单选题]对鉴别上下消化道出血有帮助的是
A. 钡餐造影
B. 腹部超声
C. 磁共振
D. 腹部CT
E. 消化内镜
正确答案 :E
[单选题]脊髓阿片类药物镇痛的主要机制是通过()
A. 突触前阿片类受体的激活
B. 突触后阿片类受体的激活
C. 中脑阿片类受体的激活
D. RVM阿片类受体的激活
E. 上述都正确
正确答案 :A
解析:不同类型的阿片类受体在脊髓总的阿片类受体中占有不同比例。μ受体占70%,σ受体占24%和K受体占6%。脊髓阿片类镇痛的主要机制是通过阿片类受体突触前活化。 阿片类受体在小直径DRG细胞体内合成并被转运到中枢和外周。它们主要(70%)位于突触前小直径疼痛初级传入神经元(C和A-σ神经纤维)。
[多选题]属于温里剂的是( )
A. 理中丸
B. 小建中汤
C. 四逆汤
D. 阳和汤
E. 当归四逆汤
正确答案 :ABCDE
[单选题]下列选项中,气滞便秘的主症是( )
A. 大便艰涩,排出困难
B. 大便秘结,临厕努挣乏力
C. 大便秘结,面色无华
D. 大便干结,欲便不得
E. 大便干结,小便短赤
正确答案 :B
[单选题]结肠破裂修补术后5天,患者血钠136.0mmol/L,血钾6.8mmol/L,血pH7.3,近24小时尿量520ml,应诊断为
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 低钾血症
D. 高钾血症
E. 低钾合并等渗性脱水
正确答案 :D
解析:根据患者血钾6.8mmol/L诊断为高钾血症。血清钠为正常水平。
[单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用( )
A. 桑菊饮
B. 桑杏汤
C. 银翘散
D. 杏苏散
E. 养阴清肺汤
正确答案 :B