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[单选题]飞蚊症的直接原因是（ ）。
A. 角膜混浊
B. 晶状体混浊
C. 玻璃体混浊
D. 角膜后沉着物(KP)
E. 前房闪辉
[多选题]关于结膜恶性黑色素瘤的正确描述是（ ）
A. 儿童多见
B. 肿瘤外观可呈现黑色、棕色或淡红色
C. 肿瘤厚度大于2mm易发生转移
D. 生长于球结膜的黑色素瘤较发生于睑结膜或泪阜部的黑色素瘤预后好
E. 黑色素细胞对冷冻治疗不敏感
正确答案 ：BCD
[多选题]增生性糖尿病视网膜病变的常见眼底病变是（ ）
A. 视网膜微血管瘤
B. 视盘和视网膜新生血管膜
C. 渗出性视网膜脱离
D. 玻璃体积血
E. 牵拉性视网膜脱离
正确答案 ：ABDE
解析：渗出性视网膜脱离多见于眼内组织炎症、寄生虫、视网膜脉络膜肿瘤，也可由全身疾病如恶性高血压。
[单选题]以下哪项疾病不能引起肥胖
A. 库欣综合征
B. 垂体瘤
C. 双侧多囊卵巢综合征
D. 颅骨内板综合征
E. 原发性硬化性胆管炎
正确答案 ：E
[单选题]感染性心内膜炎所导致的视盘水肿 ( )
A. 不超过1D
B. 不超过2D
C. 不超过3D
D. 不超过4D
E. 不超过5D
正确答案 ：C
[单选题]以下对视网膜前出血描述错误的有
A. 多呈现半月状出血
B. 血液沉积在视网膜内界面和玻璃体后界膜之间
C. 视网膜浅层大量出血
D. 多见于视网膜中央静脉阻塞
E. 出血下方常可见一水平面
正确答案 ：E
[单选题]查体时发现患者有淋巴结肿大，对治疗最有用的是要弄清
A. 大小和数量
B. 质地
C. 活动度
D. 有无压痛
E. 原发病灶
正确答案 ：E
[单选题]患者，男，3岁，发现左眼球突出逐渐加重6月，视力不配合。右眼前节及眼底未见异常。左眼睑肿胀，颞侧结膜下可见透明水泡样肿物，角膜透明，眼底未见异常。左眼向前下方突出，眼眶颞上方可扪及一圆形肿物，质软，B超示肿瘤形状不规则,边界不圆滑透声区,其中有大小不等间隔，具有轻度可压缩性，最可能的诊断是
A. 皮样囊肿
B. 淋巴管瘤
C. 海绵状血管瘤
D. 横纹肌肉瘤
E. 血管平滑肌瘤
正确答案 ：B
解析：1.淋巴管瘤是由内皮细胞镶村的淋巴管道构成的肿物,分毛细血管状、海绵状和囊状淋巴管瘤,后者多见。发生于儿童和青年人,少数病例出生时肿瘤已经存在。发生部位可位于皮肤、结膜下和深部眼眶,且可同时发生于多个部位。在眼部可侵犯眼眶、眼睑和结膜,以眶内或眶内伴眼瞼发病者多见。发生于眼睑部者,患处隆起,可扪及皮下软性肿物,常波及额、颊部。有的病变囊腔较大,可达3~4cm直径。半圆形突起,呈淡黄色,透明,光线透照全肿物透光。肿瘤原发于眶内者,多位于眶内上侧,肌肉圆锥和骨膜之间,引起渐进性眼球突出,并向下移位,多可扪及软性肿物,易压缩。2. 皮样囊肿：好发儿童位于眶隔前表浅的囊肿,表现为柔软、光滑有弹性的肿块,好发于眶上缘或外上方,于眶缘可触及质软、表面光滑、不活动无压痛的肿块。表浅的囊肿容易诊断,深部的囊肿则需要借助影像学检査。B超显示边界清楚的病灶,形状可不规则,透声性好,可表现为无回声、中度回声、强回声或块状回声,均有可压缩性。X线显示眶壁的骨压迫性改变,骨压迫吸收密度减低和周围骨密度增高,称为骨硬化环。CT既显示骨骼又显示软组织:边界清楚的囊样病灶,囊内容密度不均匀,因有脂类物质大多数可见负值区。病变与骨壁关系密切,可见多种形状的骨压迹,甚至瘤体呈哑铃状沟通眶、窝或颅腔。3.海绵状血管瘤：是成年人最常见的原发于眶内的肿瘤,占眶内肿瘤10%~23%。B型超声检查:海绵状血管瘤具有独特的声像图。病变呈圆形或类圆形,边界清楚,圆滑。内回声多而强,且分布均匀,中等度声衰减,压迫眼球可使肿瘤变形。4.眼眶横纹肌肉瘤：儿童时期最常见的眶内恶性肿瘤,发病年龄多在10岁以内,少见于青年人,偶见于成年人。肿瘤生长快,恶性程度高。常发于10岁以下儿童,表现为迅速进展的眼眶肿块和眼球突出。肿瘤好发于眶上部,使眼球向前下方突出,眼睑水肿,球结膜水肿并突出于睑裂之外,类似眶蜂窝织炎。肿瘤生长极快,眶缘处即可触及软性肿物,肿瘤坏死可于穹窿部结膜处破溃。患者多眼球固定、视力丧失,当肿瘤累及全眶时,眶内软组织硬度增大,并可向颅内蔓延。随着眶内压升高,角膜暴露可致剧烈疼痛。早期即可破坏眶骨壁,侵犯鼻窦和鼻腔,并经血液向远处转移。5.血管平滑肌瘤：眼眶平滑肌瘤发病无性别倾向,年龄广泛,多在20~50岁之间。进展缓慢,病程较长症状因肿瘤原发位置不同而有区别,发生于眶尖部肿瘤,首先主诉视力减退,部分患者来诊时甚至只有光感,有时误诊为球后视神经炎。患者可有眼球突出,且多为轴性;因肿瘤质地稍硬,压迫眼球后极部出现视网膜水肿或脉络膜皱褶,视乳头水肿或萎缩;有的患者出现眼球运动受限。肿瘤只发生于眶前部者,使眼球突出伴移位,可扪及肿物,较硬,表面光滑,无压痛,可以推动。超声探查B型超声探查可见圆形或椭圆形占位病变,边界清楚,内回声少,声穿透性较差,无明显可压缩性。
[单选题]鳄鱼泪多见于
A. Bell’s麻痹面神经不全修复
B. Riley－Day综合征
C. 急性泪腺炎
D. 头孢类药物
E. 慢性泪囊炎
正确答案 ：A
[单选题]原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最重要的鉴别方法是
A. 症状
B. 查房角
C. 视盘改变不同
D. 视野检查
E. 眼压升高程度和速度不同
正确答案 ：B
