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[多选题]影响患者角色适应的因素有 ( )
A. 疾病的性质和严重程度
B. 症状的可见性
C. 人际关系的舒适感
D. 医院规则
E. 患者的社会特征
[多选题]社区护士进行社区护理工作应遵循的准则包括
A. 忠诚护理事业,全心全意为维护社区人群的健康服务
B. 树立高尚的精神境界和信念,把社区居民的利益放在首位
C. 全面履行社区护理工作者的责任和义务
D. 尊重社区人群的生命、权利和尊严
E. 保护服务对象的隐私
正确答案 :ABCDE
[多选题]急腹症体检时发现肠鸣音减弱或消失,可见于 ( )
A. 胃、十二指肠溃疡穿孔
B. 绞窄性肠梗阻
C. 急性单纯性机械性肠梗阻
D. 肝、脾破裂
E. 急性胰腺炎
正确答案 :ABDE
解析:肠鸣音明显少于正常,或数分钟才听到1次,称肠鸣音减弱,见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱(低血钾)、胃肠动力低下等。若持续听诊3~5分钟未听到肠鸣音,此时应重点听诊右下腹,并可用手指轻叩或搔弹腹部仍无肠鸣音,称为肠鸣音消失,见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻
[多选题]肝脏手术术后康复指导包括
A. 注意休息
B. 调节饮食,注意营养
C. 遵医嘱用药
D. 保持心情舒畅
E. 随诊
正确答案 :ABCDE
解析:做完肝脏肿瘤手术的病人首先需要静养,要保持心情舒畅,不要生气着急,避免劳累,适度进行活动,按时随诊这样对恢复体质是非常重要的
[多选题]脊柱裂可分为哪几类
A. 脊膜膨出
B. 脊髓膨出
C. 脊髓神经膨出
D. 脑脊液膨出
E. 脊髓脊膜膨出
正确答案 :ABE
解析:囊性脊柱裂分为(1)脊膜膨出 (2)脊髓脊膜膨出 (3)脊髓膨出
[多选题]胸部损伤或手术后,预防肺部并发症发生的措施包括 ( )
A. 鼓励深呼吸
B. 协助翻身拍背,咳嗽咳痰
C. 及时应用吗啡止痛
D. 应用抗生素
E. 保持呼吸道通畅
正确答案 :ABDE
解析:胸部 手术 病人 采取 每 2 小时 翻身 1 , 次 并协助取 半卧位 , 翻身时 宜缓 缓进行. 同时配合拍背 , 咳嗽将病人翻至舒适体位 , 以达到防止 坠积性肺 炎的 目的
[多选题]石膏固定患者的护理措施包括( )。
A. 石膏尚未干时容易折断,搬动患者时应注意给石膏适当支托
B. 患肢抬高,应高于心脏水平40~50cm
C. 石膏污染时可用清水擦洗,但水不可过多,以免石膏软化变形
D. 石膏边缘修剪整齐,每天观察石膏边缘皮肤有无擦伤
E. 石膏固定期间应指导患者功能锻炼
正确答案 :ACDE