1. [多选题]平胃散的药物组成是( )
A. 苍术、厚朴
B. 生姜、大枣
C. 半夏
D. 陈皮
E. 甘草
2. [单选题]异烟肼中毒所致精神障碍的机制哪种说法正确
A. 与烟酸的缺乏有关、
B. 与维生素B6的缺乏有关
C. 与维生素D的缺乏有关
D. 与烟酸和维生素B6等缺乏有关
E. 与儿茶酚胺的代谢异常无关
3. [多选题]精神障碍的生物学因素包括
A. 遗传因素
B. 神经发育异常
C. 感染和创伤
D. 躯体疾病
E. 营养不良
4. [多选题]心身疾病包括
A. 支气管哮喘
B. 原发性高血压
C. 偏头痛
D. 消化性溃疡
E. 神经性呕吐
5. [单选题]女性,55岁,已婚,既往无精神病史。3年来阵发性有脸发热、易激惹,还抱怨有头晕发作和记忆丧失。早年也有过类似情况。否认过去和目前有抑郁症状。鉴别诊断中应特别考虑
A. 精神分裂症
B. 更年期综合征
C. 颞叶癫痫
D. 恶劣心境
E. 惊恐发作
6. [单选题]以下哪种学说会弱化对心理病理的关注
A. 精神分析
B. 行为治疗
C. 人本主义
D. 认知治疗
E. 生物医学
7. [多选题]癔症的病因与下列哪些因素有关
A. 遗传因素
B. 个性特点
C. 精神因素
D. 文化水平
E. 经济收入
8. [单选题]女性,50岁,3个月前无明显诱因下出现整日唉声叹气,不想做家务,不愿活动,连以前喜欢的电视节目也不关心,数次对家人说:“没用了,死了算了”。该患者的症状是
A. 情感淡漠
B. 情感低落
C. 情感倒错
D. 惊恐发作
E. 情感脆弱
9. [单选题]1982年和1993年我国2次大样本精神疾病流行病学调查中,各类精神疾病总计的时点患病率是(不包括神经症)
A. <10‰
B. 10‰~ 13‰
C. 13‰~ 15‰
D. 16‰~ 18‰
E. >20‰
10. [单选题]精神障碍三级预防措施中属于第二级预防的是
A. 健康教育及心理咨询
B. 已治疗患者的定期随访
C. 精神残疾的功能恢复
D. 病因的探讨和阐明
E. 流行病学调查
1.正确答案 :ABDE
2.正确答案 :D
解析:关于异烟肼中毒所致精神障碍的机制目前尚不真正清楚,多数学者认为是“竞争抑制”的结果,使用异烟肼后而引起烟酸与维生素B6的缺乏有关。另外有少数学者认为与药物的单胺氧化酶抑制作用造成的儿茶酚胺的代谢异常有关。
3.正确答案 :ABCDE
解析:影响精神健康或精神疾病的主要生物学因素大致可以分为遗传、神经发育、感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物等。
4.正确答案 :ABCDE
解析:皮肤系统的心身疾病有神经性皮炎、搔痒症、斑秃、牛皮癣、慢性荨麻症、慢性湿疹等;骨骼肌肉系统的心身疾病有类风湿性关节炎、腰背疼、肌肉疼痛、痉挛性斜颈、书写痉挛;呼吸系统的心身疾病有支气管哮喘、过度换气综合症、神经性咳嗽;心血管系统的心身疾病有冠状动脉硬化性心脏病、阵发性心动过速、心律不齐、原发性高血压或低血压、偏头痛、雷诺病;消化系统的心身疾病有胃、十二指肠溃疡、神经性呕吐、神经性压食、溃疡性结肠炎、幽门痉挛、过敏性结肠炎;泌尿生殖系统月经紊乱、经前期紧张症、功能性子宫出血、性功能障碍、原发性痛经、功能性不孕症;内分泌系统甲状腺功能亢进症、糖尿病、低血糖、阿狄森病;神经系统的心身疾病有痉挛性疾病、紧张性头痛、睡眠障碍、自主神经功能失调症;耳鼻喉科的心身疾病有梅尼埃综合征、喉部异物感;眼科的心身疾病有原发性青光眼、眼睑痉挛、弱视等;口腔科的心身疾病有特发性舌痛症、口腔溃疡、咀嚼肌痉挛等;其他与心理因素有关的疾病有癌症和肥胖症等。心身疾病范围不断扩大,几乎包括人类所有疾病,但重要的是要研究疾病过程中,心身之间的相互关系,故选ABCDE
5.正确答案 :C
解析:根据患者病情特点,抱怨有头晕发作和记忆丧失,颞叶癫痫可有曾相识感或不相识感,或对熟悉事物产生没有体验过的感觉,或对过去经受过的事物的快速回忆。
6.正确答案 :C
解析:人本主义学说会弱化对心理病理的关注。
7.正确答案 :ABCDE
解析:分离性障碍发病的危险因素有:生物学因素包括遗传因素、素质和人格类型、躯体因素,社会心理因素包括经历应激事件、文化水平、经济收入等。因此选择选项A、B、C、D、E。
8.正确答案 :B
解析:病人少动、兴趣丧失、自我评价降低并存在自杀观念,是情绪低落的症状表现。
9.正确答案 :B
解析:1982年调查的时点患病率为10.54‰,1993年调查的时点患病率为11.18‰。
10.正确答案 :B
解析:二级预防(secondary prevention)的重点是早期发现、早期诊断、早期治疗,并争取疾病缓解后有良好的预后,防止复发。由于许多精神障碍具有慢性或亚急性起病、症状隐匿、临床表现缺乏明确特征性等特点,往往失去及时干预的机会。因此,二级预防是精神障碍防治工作中极为重要的环节。其主要内容包括:①积极、深入并有计划地向群众宣传精神障碍的有关知识,提高人们早期识别精神障碍的能力,尽早发现精神异常者。同时,要改善人们对精神障碍以及精神疾病患者的偏见,及时就医,把疾病控制在萌芽状态。②对确认或可疑的精神障碍者,指导患者及家属及时就诊,明确诊断,积极治疗,争取使疾病达到完全缓解。同时,积极进行随访与巩固治疗,减少复燃和复发。③在综合医院内设立精神科和心理咨询科,做好会诊-联络和咨询及培训工作,帮助非精神科医师早期发现、早期治疗精神障碍患者。
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