副高考试宝典医院药学副高卫生职称真题案例分析题答案+解析(K1)

1. [多选题]不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有( )。

A. 普拉睾酮
B. 青霉素
C. 两性霉素B
D. 头孢菌素
E. 红霉素

2. [多选题]治疗冻伤（疮）的非处方药有( )。

A. 紫云膏
B. 十一烯酸软膏
C. 氧化锌软膏
D. 维生素E
E. 烟酸

3. [单选题]出生14天以内的新生儿对维生素K的清除能力和半衰期变化是

A. 清除能力降低．半衰期延长
B. 清除能力升高，半衰期缩短
C. 清除能力降低，半衰期缩短
D. 清除能力升高，半衰期延长
E. 清除能力与半衰期与成人相似

4. [多选题]以下所列非甾体抗炎药用药原则中，正确的是

A. 头痛、牙痛、神经痛
B. 中等程度的术后疼痛
C. 发热且物理降温无效时
D. 风湿性、类风湿性疾病
E. 创伤剧痛、肿瘤晚期剧烈疼痛

5. [多选题]必须持有《药品经营许可证》的企业是

A. 经营处方药的批发企业
B. 经营非处方药的批发企业
C. 经营处方药的零售企业
D. 经营甲类非处方药的零售企业
E. 经营乙类非处方药的零售企业

6. [单选题]根据药品管理法要求，需要专柜加锁保管的药品有

A. 麻醉药品、精神药品、毒性药品
B. 麻醉药品、贵重药品、毒性药品
C. 麻醉药品、精神药品、急诊药品
D. 麻醉药品、急诊药品、毒性药品
E. 麻醉药品、精神药品、贵重药品

7. [单选题]大黄的乙醚萃取液中，加5%碳酸氢钠溶液提取得到的蒽醌苷元是

A. 大黄酚
B. 大黄酸
C. 大黄素
D. 芦荟苷
E. 芦荟大黄素

8. [多选题]环孢素的主要药理作用包括

A. 抑制活化的辅助性T细胞产生白细胞介素-2
B. 抑制抗体的生产
C. 抑制淋巴细胞生成干扰素
D. 抑制巨噬细胞对抗原的处理和识别
E. 促进B细胞的分化增殖

9. [单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

A. 心气不足
B. 心阳不振
C. 心血不足
D. 心血瘀阻
E. 心阴不足

10. [多选题]由β-内酰胺环和氢化噻嗪环拼合而成的药物有

A. 哌拉西林
B. 头孢噻肟
C. 阿莫西林
D. 头孢哌酮
E. 头孢克洛

1.正确答案 ：ACE

解析：本题考查要点是“药物的适宜溶剂”。不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有：①普拉睾酮：不宜选用氯化钠注射液溶解，以免出现浑浊。②洛铂：氯化钠可促进降解。③两性霉素B：应用氯化钠注射液溶解可析出沉淀。④红霉素：静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解，可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐，产生胶状不溶物，使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。⑤哌库溴铵：与氯化钾、氯化钠、氯化钙等联合使用，可使其疗效降低。⑥氟罗沙星：应用氯化钠、氯化钙等注射液溶解，可出现结晶。所以，选项A、C、E符合题意。选项B、D均属于不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品。选项B中，青霉素结构中含有β-内酰胺环，极易裂解而失效，与酸性较强的葡萄糖注射液配伍，可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸，宜将一次剂量溶于50～100mL氯化钠注射液中，于0.5～1小时滴毕，既可在短时间内形成较高的血浆浓度，又可减少因药物分解而致敏。选项D中，大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐，葡萄糖注射液在制备中加入盐酸，两者可发生反应产生游离的头孢菌素，若超过溶解度许可，会产生沉淀或浑浊，建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3mL/1000mL)。因此，本题的正确答案为ACE。

2.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查要点是“治疗冻伤（疮）的非处方药”。治疗冻伤（疮）的非处方药有：①对未形成溃疡的冻疮，轻轻按摩或温水湿敷，以促进血液循环，切忌以热水敷或热火烘烤。并可外涂敷紫云膏，一日1次。②对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏（5%樟脑醑）涂敷患部，一日2次。或以肌醇烟酸酯软膏涂敷患部，其为一温和的血管扩张剂，直接作用于血管壁，可使病变部位和受寒冷刺激敏感部位的血管扩张，可促进局部皮肤、肌肉的血液循环，增加血流和末梢血管的血流量。作用缓和而持久，适用于冻疮的防治，外用其1%乳膏剂，一日1～2次。对1～2度冻疮者可局部涂敷10%辣椒软膏、10%氧化锌软膏或冻疮膏等。③对局部发生水疱和糜烂者，可涂敷10%氧化锌软膏或依沙吖啶（利瓦诺）氧化锌糊剂；对发生溃烂而感染者，局部以0.02%高锰酸钾溶液浸泡后清除溢出的黏液后涂敷溃疡膏、0.5%～1%红霉素、0.5%林可霉素乳膏或10%鱼石脂软膏，以控制细菌的感染。④烟酸可扩张血管，促进血液循环，用药后可出现局部和面部的温热感，口服一次50～100mg，一日1～3次，为减少不良反应，可酌选其缓释制剂；维生素E可促进肌肉生长，一次50～100mg，一日1～3次，连续3个月。对瘙痒严重者可加服抗过敏药氯苯那敏（扑尔敏）或赛庚啶，一次2～4mg，一日2次。所以，选项A、C、D、E符合题意。选项B的“十一烯酸软膏”是治疗手足真菌感染的非处方药。因此，本题的正确答案为ACDE。

3.正确答案 ：A

解析：出生2周内的新生儿肝脏清除药物的能力仅为成人的20%～30%，肾脏清除能力也低于成人。

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：AC

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：BDE

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