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具有升散耗气特性的邪气是( )

来源: 考试宝典    发布:2023-04-10  [手机版]    

导言】考试宝典发布"具有升散耗气特性的邪气是( )"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]具有升散耗气特性的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪


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[单选题]门控机制是脊髓电刺激疗效的假设原理之一,最为准确的描述是()

A. 通过激活直径粗的传入神经从而“关闭闸门”
B. 通过激活直径粗的传入神经从而“打开闸门”
C. 通过激活直径细的传入神经从而“关闭闸门”
D. 通过激活直径细的传入神经从而“打开闸门”
E. 同时激活直径粗的和直径细的传入神经

正确答案 :A

解析:1965年Ronald Melzack和Patrick Wall发表了著名的门控理论。根据1965年提出的这个理论,大小神经纤维投射到胶状质。胶状质对传入纤维产生抑制作用。大纤维增加抑制作用,“关门”同时降低传入的疼痛信号。小纤维削弱抑制作用,“开门”增强传入的疼痛信号。门控系统通常被用来解释脊髓电刺激的机制,但是2002年的一篇综述阐述了其他机制在脊髓电刺激中的作用[Oakley JC,Prager JP.Spinal cord stimula-tion:mechanisms of acton.spine.2002.27(22):2574-2583].   [Melzack R,Wall PD.Pain Mechanisms:a new theory.A gate control system modulates sensory in-put from the skin before it evokes pain perception and response.Science 1965:150(3699)].


[单选题]当外周神经损伤时()

A. 会出现近端神经的Wallerian变性
B. 再生速度为1mm/d
C. 感觉神经的再生速度快于运动神经
D. 会出现炎症反应
E. 中枢神经系统的神经再生速度快于外周神经系统

正确答案 :B

解析:轴突损伤会引发Wallerian变性,始于损伤后24h内,见于受损轴突的远端。神经再生的速度大约是1mm/d,外周神经系统的再生比中枢神经系统更快。运动神经的再生早于感觉神经。


[单选题]以下均属于神经病理性疼痛,除了()

A. 复杂区域疼痛综合征(CRPS)
B. 糖尿病性外周神经病
C. 带状疱疹后遗神经痛(PHN)
D. 雷诺现象
E. 幻肢痛

正确答案 :D

解析:雷诺现象并不是一种神经病理性疼痛情况,而是一种血管源性的表现(尽管其有可能是由交感神经所介导和/或维持的)。


[单选题]以下关于中枢痛的描述正确的是()

A. 在美国,脊髓损伤是导致中枢痛的首要原因
B. 脊髓-丘脑-皮质通路的损伤是引起中枢痛的必要充分条件
C. 中枢痛是神经外科术后的常见后遗症
D. 运动皮区电刺激是治疗中枢痛的有效方法
E. 损伤部位对侧身体的自发性烧灼感是中枢痛的最典型表现

正确答案 :D

解析:由于卒中的高发病率,工业社会中它是中枢痛的首要原因。脊髓损伤后中枢痛的发生率较卒中后更高(30%—50%相比8%),但是卒中患者中枢痛患者的总数更多。脊髓空洞症是一种中枢痛发生率最高(60%—80%)的疾病。根据V.Cassinari和C.A.Pagni在20世纪60年代的神经外科研究,脊髓-丘脑-皮质通路的损伤是引起中枢痛的必要非充分条件。为何一些患者出现中枢痛而另一些存在明显损伤的患者未发生中枢痛的原因仍然不得而知。神经外科术后和颅内出血的患者可发生中枢痛,但是不常发生。目前一些前瞻性研究表明运动皮区电刺激对中枢痛有效。中枢痛临床表现不典型。虽然自发性疼痛非常普遍,但大多数中枢痛患者出现触诱发痛。损伤和疼痛发生的时间差以及疼痛部位具有极大的差异。


[单选题]一个33岁男性患者,接受广泛腹部手术,术后被送往ICU接受进一步治疗,对于该患者最好的术后镇痛方式是()

A. PCA静脉注射给药,双氢吗啡酮
B. 单次静脉注射给药,芬太尼
C. 经鼻胃管给药,羟考酮控释片
D. 经硬膜外导管给药,芬太尼+布比卡因合剂
E. 以上都不对

正确答案 :D

解析:硬膜外镇痛的许多好处已被报道,包括更好地消除外科刺激、更稳定的血流动力学状态、更好的外周循环、且可以减少出血。一项纳入1021名腹部手术患者的前瞻性随机研究显示,硬膜外应用阿片类药物相比静脉应用阿片类药物可提供更好的术后疼痛缓解。在接受腹主动脉手术的患者中,所有患者的发病率和死亡率有所改善,且插管时间和ICU停留时间缩短。


[单选题]关于曲安奈德的药理作用,下列选项错误的是

A. 抗炎抗过敏能力强
B. 作用时间超长
C. 孕妇可以安全使用
D. 可制成外用软膏
E. 不可用于静脉注射

正确答案 :C


[单选题]下列属从治法的是( )

A. 寒因寒用
B. 寒者热之
C. 用热远热
D. 攻补兼施
E. 阳病治阴

正确答案 :A



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