医师资格考试宝典临床执业医师真题答案(I5)

1. [单选题]男，42岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余。今晨起双下肢不能活动。查：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmoUL。最可能的诊断为

A. 原发性高血压
B. 嗜铬细胞瘤
C. 肾性高血压
D. 库欣病
E. 原发性醛固酮增多症

2. [单选题]不属于风湿热诊断标准中主要表现的是

A. 心脏炎
B. 舞蹈病
C. 皮下小结
D. 环形红斑
E. 关节痛

3. [单选题]下列属于T细胞淋巴瘤的是

A. 边缘区淋巴瘤
B. 滤泡性淋巴瘤
C. 套细胞淋巴瘤
D. 间变性大细胞淋巴瘤
E. Burkitt淋巴瘤

4. [单选题]调节红细胞生成的特异性体液因子是

A. CSF
B. GH
C. IGF
D. EPO
E. HP

5. [单选题]男，40岁。左肾盂结石1.5cm，静脉尿路造影显示左肾功能正常，逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄。首选的治疗方法是

A. 服用药物排石
B. 开放手术取石+肾盂输尿管成形
C. 体外冲击波碎石
D. 经皮肾镜碎石
E. 大量饮水

6. [单选题]王某等人未经有关部门批准，私设地下血站，非法采集血液，获取可观利益，经群众举报被查获。根据《献血法》规定，对王某等人可以作出行政处罚的部门是

A. 县级人民政府公安部门
B. 省级药品监督管理部门
C. 县级以上地方人民政府卫生行政部门
D. 县级人民政府药品监督管理部门
E. 地市级以上地方人民政府卫生行政部门

7. [单选题]下列不属于突发公共卫生事件分类的是

A. 重大传染病疫情
B. 重大食物中毒和职业病
C. 个别医疗事故伤亡
D. 其他严重影响公众健康的事件
E. 群体性不明原因疾病

8. [单选题]关于小儿胸廓的特点，错误的是

A. 胸廓呈扁平状
B. 肋骨呈水平位
C. 胸廓活动范围小
D. 呼吸肌不发达
E. 纵隔相对较大

9. [单选题]女，26岁。停经7周，突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，进行的最简便、有效的辅助检查是

A. 阴道后穹隆穿刺
B. 腹腔镜检查
C. 宫腔镜检查
D. 阴道镜检查
E. 尿妊娠试验

10. [单选题]关于DNA复制，下列哪项是错误的

A. 以dNTP为底物
B. 两条链的复制方向都是5&039;→3&039;
C. 复制叉前进方向与领头链合成方向相同
D. 解链方向与随从链合成方向相同
E. 以上均不正确

1.正确答案 ：E

解析：患者有肢体软弱无力、夜尿增多的表现，检查有高血压和低血钾，原发性高血压有血压升高但少有低血钾的表现；嗜铬细胞瘤可有阵发性或持续性高血压，但只有少数病人可以出现低血钾的情况；肾性高血压患者伴随血钾升高而非血钾的降低；库欣病可有高血压，但明显的低血钾不多见，只有肾上腺癌肿及异位ACTH患者可伴明显的高血压和低血钾；而高血压伴低血钾是原发性醛固酮增多症的主要特点，故考虑原发性醛固酮增多症可能性最大。

2.正确答案 ：E

解析：除游走性多发性关节炎外，风湿热可表现为心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病。这些表现可以单独或合并出现。

3.正确答案 ：D

解析：间变性大细胞淋巴瘤免疫表型为T细胞。

4.正确答案 ：D

解析：当人体所处环境或功能状态发生变化时，红细胞生成的数量和速度会发生适当的调整。红细胞的生成主要受促红细胞生成素和雄激素的调节。促红细胞生成素是一种糖蛋白，由肾合成。主要作用是促使造血干细胞向原红细胞转化，同时促进红细胞发育和血红蛋白合成，并能促使成熟的红细胞释放入血。组织缺氧是刺激促红细胞生成素合成释放增多的主要原因。

5.正确答案 ：B

解析：由于该结石位于肾盂输尿管交界处狭窄的地方，所以应开放手术取石，并肾盂输尿管成形，所以选B。

6.正确答案 ：C

解析：有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处10万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（1）非法采集血液的。（2）血站、医疗机构出售无偿献血的血液的。（3）非法组织他人出卖血液的，故选C。

7.正确答案 ：C

解析：突发公共卫生事件，指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业以及其他严重影响公众健康的事。个别医疗事故伤亡不属于，故选C。

8.正确答案 ：A

解析：小儿胸廓较短，前后径相对较长，呈桶状；肋骨呈水平状，膈肌位置较高，胸腔小而肺脏相对较大；呼吸肌发育差。小儿纵膈体积相对较大，周围组织疏松，在胸腔积液或气胸时易导致纵膈移位。

9.正确答案 ：A

解析：本题考点：宫外孕的辅助检查。阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。经阴道后穹隆穿刺抽出血液，为暗红色不凝固血液，说明内出血存在。

10.正确答案 ：BD

解析：由于DNA复制是半不连续复制，复制叉前进的方向与领头链的合成方向相同。领头链的子链沿5'→3'方向连续延长，其延长方向与解链方向相同。随从链的子链延长方向与解链方向相反，需要等待复制叉解开相当长度，生成新的引物，然后再在引物3'-OH末端上延长。也就是说复制延长中，在随从链上要不断生成引物。

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