2023医学职称(正高)考试宝典外科护理卫生正高高级职称冲刺密卷多选题解析(C9)

1. [多选题]预防呼吸机相关性肺炎的措施包括

A. 严格的手卫生
B. 半卧位
C. 声门下引流分泌物
D. 加强口腔护理
E. 预防深静脉血栓

2. [多选题]影响紫外线消毒效果的因素有 ( )

A. 温度
B. 湿度
C. 照射时间
D. 照射距离
E. 灯管的寿命

3. [多选题]使患者感到被理解应何时运用沉默的技巧 ( )

A. 对方不愿意回答时
B. 对方想表达意愿时
C. 对方想咨询时
D. 对方需要思考时
E. 对方哭泣时

4. [多选题]中心静脉导管适用于

A. 需长期输液的病人
B. 静脉采血
C. 输入血管活性药物
D. 监测中心静脉压
E. 输入对血管有刺激性的药物

5. [多选题]关于原位菌群失调的叙述，错误的是

A. 也称定位转移
B. 即正常菌群在外来菌的入侵下在原有部位发生了数量或种类结构上的变化
C. 失调因素被消除后，正常菌群均可自然恢复
D. 免疫力低下的患者仅发生原位菌群失调
E. 二度失调为菌群发生了病理波动

6. [多选题]社区护士所收集资料的内容，对个人来讲应包括

A. 地理环境特征
B. 人口群体特征
C. 人的主观感觉
D. 通过检查所获得的健康资料
E. 人口健康状况

7. [多选题]教育和组织诊断的主要任务是确定影响目标健康行为的

A. 倾向因素
B. 促成因素
C. 强化因素
D. 环境因素
E. 心理因素

8. [多选题]4人搬运法适用于 ( )

A. 危重患者
B. 不能起床，病情稳定者
C. 病情较轻而肥胖者
D. 输液或导尿患者
E. 颈腰椎骨折患者

9. [多选题]游离植皮时，术前准备包括

A. 供皮区常规进行备皮
B. 小儿不必剃毛
C. 大面积烧伤切除焦痂者，要备足够量血液
D. 受皮区肉芽创面水肿，应以生理盐水纱布换药
E. 取皮时以2.5%碘酊和70%酒精消毒

10. [多选题]属于物理镇痛方法的有

A. 光疗法
B. 磁疗法
C. 水疗法
D. 生物反馈疗法
E. 针灸镇痛

1.正确答案 ：ABCD

解析：呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防：①严格的手卫生。②无菌操作技术。③半卧位，由于气管插管或气管切开导致声门的关闭功能丧失，患者胃肠内容物易反流误吸进入下呼吸道，导致VAP。因此，除非有脊髓损伤等禁忌证，机械通气患者均应保持半卧位，预防VAP的发生。④声门下分泌物引流可降低VAP的发病率，尤其对初期的VAP患者。⑤加强口腔护理。⑥及时倾倒呼吸机管路内冷凝水，避免频繁拆除或更换呼吸机管路。在管路被污染的时候才行更换，而不是定期更换。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：影响紫外线杀菌效果的因素主要有三个： 一、是紫外线灯管的功率， 二、是水流速度即水体在体内停留时间， 三、是水层受辐射的距离。

3.正确答案 ：ADE

解析：运用倾听、 触摸、 沉默等交谈技巧, 给病人以尊重、 赞同、 夸奖和鼓励, 一方面使病人得到心理上的满足, 另一方面也展示了当代护士谦虚、 有礼、 有节的职业风范

4.正确答案 ：ACDE

解析：1.重症患者建立输液通路2.大量而快速的静脉输液，常出现在失血量可能较大的手术，或者是急救时维持血压。　　3.长期肠外营养，长期抗生素注射，长期止痛药注射的给予途径。　　4.对于周边静脉（小静脉）较具刺激性的药物，改从中心静脉导管注入。例如：胺碘酮等。　　5.血液透析的管道，如血浆置换或洗肾　　6.肿瘤的化疗，防止化学性静脉炎的发生，防止药液外渗，　　7.为反复输液的患者建立良好的输液通道，避免反复穿刺的痛苦。

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：CD

7.正确答案 ：ABC

解析：教育与组织诊断。为制定教育与组织策略用于健康促进规划，以促进行为和环境的改变，应从影响行为与环境的因素着手。根据健康和行为的大量研究，有数百种因素能潜在地影响其特定的健康行为。这些因素可归纳为3大类，即倾向因素、促成因素和强化因素。研究这3类因素的主要目的在于正确地制定教育策略，即根据各种因素的相对重要性及资源情况确定干预重点。

8.正确答案 ：AE

解析：4人搬运法适用于适用于病情危重及颈、腰椎骨折患者。

9.正确答案 ：ABC

解析：术前准备供皮区常规进行备皮，小儿不必剃毛，大面积烧伤切除焦痂者，可能出现出血，要备足够量血液。避错：本题容易错选答案D、E选项。受皮区术前数天应勤换药，以抗生素溶液湿敷，使分泌液减少，创面不可有溶血性链球菌存在。取皮区不能用碘酒消毒。

10.正确答案 ：ABCD

解析：物理止痛的基本分类。①电疗法：直流电及药物离子导入疗法、低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法；②光疗法：红外线疗法、紫外线疗法、激光疗法、可见光线疗法；③超声波疗法和冲击波疗法；④冷疗和温热疗法；⑤磁疗法；⑥水疗法；⑦生物反馈疗法等。

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