便血伴腹部包块者见于

[多选题]便血伴腹部包块者见于

A. 肠道恶性淋巴瘤
B. 结肠癌
C. 肠结核
D. 肠套叠
E. Crohn病

正确答案 ：ABCDE

解析：便血伴随腹部肿块者，应考虑肠道恶性淋巴瘤、结肠癌、肠结核、肠套叠及炎症性肠病等。如Crohn病。

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[多选题]引起空腹和夜间胃酸分泌增高的是

A. 慢性浅表性胃炎
B. 十二指肠溃疡
C. 胃癌
D. 胃溃疡
E. 促胃液素瘤

正确答案 ：BE

解析：胃内酸性内容物反流而成，常常是由于胃酸分泌过多而引起，较常见于功能性消化不良，反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡。故BD正确。

[单选题]下列选项中，不属于扶正治则指导下确定的治法的是（ ）

A. 养血
B. 扶阳
C. 滋阴
D. 益气
E. 发汗

正确答案 ：E

[多选题]下列选项中，不属于"热重于湿证"的临床特点的是（ ）

A. 脉濡细
B. 发热烦渴
C. 舌质淡苔白腻
D. 黄疸鲜明如橘子色
E. 黄疸晦黯如烟熏

正确答案 ：ACE

[多选题]原发性肝癌常见的并发症是

A. 继发感染
B. 上消化道出血
C. 肝癌结节破裂出血
D. 肝性脑病
E. 伴癌综合征

正确答案 ：ABCD

解析：原发性肝癌晚期常见并发症有：(1)肝癌结节破裂出血 。(2)肝性脑病 。(3)消化道出血 。(4)血性胸腹水 。(5)继发感染 。

[多选题]下列哪些能使胃酸分泌亢进

A. 胰高血糖素
B. 促甲状腺素
C. 胰岛素
D. 胃泌素
E. 组胺

正确答案 ：CDE

解析：胃泌素几乎对整个胃肠道均有作用，它可促进胃肠道的分泌功能;促进胃窦，胃体收缩，增加胃肠道的运动，同时促进幽门括约肌收缩，整体综合作用是使胃排空减慢;促进胃及上部肠道粘膜细胞的分裂增殖;促进胰岛素和降钙素的释放。组胺为广泛存在于人体组织的自身活性物质。刺激胃壁细胞，引起胃酸分泌。

[多选题]以下属于缺血性肠病一般治疗的是

A. 胃肠减压
B. 持续低流量吸氧
C. 高压氧治疗
D. 禁食
E. 肠外营养

正确答案 ：ABCDE

解析：对于由缺血性肠病引起的肠功能紊乱的治疗，应以治疗原发疾病为主。如积极纠正休克，禁食、静脉高营养，使肠道充分休息，并给予广谱抗生素。如结肠胀气者给予肠管排气减压和经鼻饲管抽气减压；恶心、呕吐者给予止吐药物和胃肠动力药物；腹泻者给予肠道黏膜保护剂如思密达、次碳酸铋剂。吸氧必要时高压氧治疗。故全选

[多选题]对于急性腹痛的描述，下列说法正确的是

A. 急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛
B. 让患者做充分的深呼吸，但腹部却不随呼吸而起伏运动时，多为弥漫性腹膜炎
C. 让患者咳嗽可诱发反跳痛
D. 急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显
E. 让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的病变所致

正确答案 ：ABCD

解析：1.)急性阑尾炎:转移性右下腹痛;右下腹有固定的压痛区;不同程度的腹膜刺激征;罗氏征(间接压痛)、腰大肌征和闭孔肌征阳性。2.急性胰腺炎:常在饱餐或饮酒后发生;起病急骤;多为中上腹偏左持续性刀割样剧痛，伴有阵发加剧，疼痛可呈束带状并向左侧或两侧腰背部放射;恶心、呕吐及腹胀;中上腹及左上腹有轻度腹膜刺激征群;急性出血坏死型胰腺炎可有休克，主要表现为烦躁、冷汗、口渴、四肢厥冷、脉细、呼吸浅快、血压下降及尿少。3.内脏性腹痛:也称为内科性腹痛，疼痛冲动主要来自平滑肌过度紧张、收缩、伸展、扩张等，疼痛多呈间断发作，以腹部中线为轴的对称性疼痛，部位弥漫，无固定的压痛点，常伴有恶心、呕吐、出汗等植物神经反射表现。这种腹痛一般不需要紧急外科处理，见于急性胃炎、消化性溃疡、急性阑尾炎、急性胰腺炎等疾病的早期表现。故全选。

[单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调，此种情志多为（ ）

A. 过喜
B. 过恐
C. 过怒
D. 过思
E. 过悲

正确答案 ：C

[多选题]应激性溃疡最常见的原因为

A. 进食过多
B. 精神因素
C. 大面积烧伤，脑外伤
D. 服用过量的水杨酸和肾上腺皮质激素
E. 严重休克

正确答案 ：CDE

解析：严重休克，大面积烧伤，脑外伤，服用过量的水杨酸和肾上腺皮质激素常能引起应激性溃疡。故选：ABC。

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