小儿水肿在疾病发展过程中，产生暴喘是由于

[单选题]小儿水肿在疾病发展过程中，产生暴喘是由于

A. 水湿内盛，寒痰阻肺
B. 湿郁化热，痰热阻肺
C. 肾阳虚衰，肾不纳气
D. 水气内盛，逆射于肺
E. 邪客肺卫，肺气郁闭

正确答案 ：D

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[单选题]6～12月小儿每日需睡眠时间为

A. 15～20小时
B. 15～16小时
C. 12～14小时
D. 11～12小时
E. 9～10小时

正确答案 ：B

[多选题]儿科培元补肾法的常用方剂有

A. 六味地黄丸
B. 《金匮》肾气丸
C. 参蛤散
D. 参苓白术散
E. 调元散

正确答案 ：ABCE

解析：培元补肾法主要适用于小儿胎禀不足、肾气虚弱及肾不纳气之证，如解颅、五迟、五软、遗尿、哮喘等，六味地黄丸、金匮肾气丸、参蛤散、调元散均为常用方。

[单选题]10岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。查体：发育营养差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17.3／12kPa（130／90mmHg），肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血常规：血红蛋白11g／dL，血浆总蛋白4.2g／dL，白蛋白1.8g／dL，球蛋白2.4g／dL，胆固醇280mg／dL，尿素氮24mg／dL。尿常规：蛋白（+++），红细胞5～10／HP。最可能的诊断为

A. 急性肾炎
B. 单纯性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 急进性肾炎

正确答案 ：D

解析：肾病综合征分为单纯型和肾炎型，凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：①2周内分别3次以上离心尿检查RBC>10个／高倍镜，并证实为肾小球源性。②反复或持续性高血压，并除外糖皮质激素等原因所致。学龄儿童≥130／90mmHg，学龄前≥120／80mmHg。③肾功能不全，并排除由血容量不足等所致。④持续性低补体血症。

[多选题]下列哪项检查结果有利于单纯性肾病的诊断

A. 血清蛋白电泳γ球蛋白增加
B. 血清胆固醇明显增高
C. 高度选择性蛋白尿
D. 血清补体下降
E. 镜下大量红细胞

正确答案 ：BC

[多选题]若为6岁小儿，下列哪些项目是不正常的

A. 开始换恒牙
B. 体重20kg
C. 脉搏126次/分
D. 收缩压110mmHg
E. 舒张压85mmHg

正确答案 ：CDE

解析：6岁脉搏100～80次/分，收缩压约为92mmHg，舒张压约为61mmHg。

[单选题]小儿反复呼吸道感染肾虚骨弱、精血失充证的首选方剂是

A. 补肾地黄丸
B. 金匮肾气丸
C. 右归丸
D. 左归丸
E. 八珍汤

正确答案 ：A

解析：证属肾虚骨弱，精血失充，故选用补肾地黄丸以补肾壮骨，填阴温阳。

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