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[单选题]下列哪种心动过速不是由于折返所致
A. 预激综合征合并的旁路折返性心动过速
B. 房室结折返性心动过速
C. 房性折返性心动过速
D. 房室折返性心动过速
E. 洋地黄中毒所致房性心动过速
[单选题]关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,不正确的是
A. 可表现为典型的双向性室性心动过速
B. 常因运动或情绪激动所诱发
C. 常有心脏结构异常
D. β受体阻滞剂治疗有效
E. 常见于儿童和年轻人
正确答案 :C
解析:儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速属于遗传性心律失常,该类心律失常具有3个典型的特征:①常因运动或情绪激动所诱发;②可表现为典型的双向性室性心动过速,而静息心电图常无明显异常;③心脏结构多为正常。
[单选题]动脉血压升高作用于压力感受器,产生的效应是
A. 心率减慢
B. 心排出量减少
C. 外周血管阻力降低
D. 动脉血压下降
E. 以上均是
正确答案 :E
解析:动脉血压升高,通过压力反射机制使心脏迷走神经张力增强,其效应为心率减慢,心出量减少,外周血管阻力降低,动脉血压下降。
[单选题]QRS波群代表
A. 心房除极
B. 心房复极
C. 左右心室共同除极
D. 左右心室除极和复极
E. 心房心室共同除极
正确答案 :C
[单选题]关于房室结双径路引发的心电图表现的表述,不正确的是
A. 发生折返性心动过速时RP′间期可<70ms
B. 室性期前收缩通常不易诱发快慢型房室结折返性心动过速
C. 心房激动可分别沿房室结快慢径路下传形成1:2房室传导
D. 二条房室结慢径路可交替顺传引起慢快型房室结折返性心动过速
E. RP′间期可大于P′R间期
正确答案 :B
解析:大多数快慢型房室结折返性心动过速常由室性期前收缩诱发。因为快径路的逆向不应期一般长于慢径路的不应期,室性期前收缩容易在快径路阻滞后沿不应期较短的慢径路缓慢逆转,再沿快径路顺传诱发出快慢型折返性心动过速。
[单选题]动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准,判定对短阵室性心动过速治疗有效的标准是
A. 减少≥50%
B. 减少≥60%
C. 减少≥70%
D. 减少≥80%
E. 减少≥90%
正确答案 :E
[单选题]HRV时域分析的指标中不包括
A. 24小时内所有正常RR间期的标准差(SDNN)
B. 24小时内每两个相邻的正常RR间期之差的均方根值(RMSDD)
C. 全程每5分钟时间段RR间期均值的标准差(SDANN)
D. 总功率
E. 24小时内相邻两个正常RR间期差值大于50ms的心搏数占全程心搏数的百分比(pNN50)
正确答案 :D
[多选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是
A. 对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律
B. 对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗
C. 对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
D. 鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理
E. 以上都对
正确答案 :ABC