子宫肌瘤患者不孕的原因有

[多选题]子宫肌瘤患者不孕的原因有

A. 黏膜下肌瘤阻碍受精卵着床
B. 肌壁间肌瘤机械性阻碍或使宫腔变形阻碍受精卵着床
C. 白带过多
D. 肌瘤压迫输卵管使之扭曲
E. 引起月经失调

正确答案 ：ABD

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[多选题]卵巢肿瘤发生蒂扭转的条件为

A. 瘤蒂长
B. 肿瘤重心偏于一侧
C. 活动度好
D. 突然改变体位
E. 肿瘤体积小

正确答案 ：ABCD

[多选题]发生胎儿先天畸形的原因主要有哪些

A. 环境
B. 遗传
C. 母儿血型不合
D. 药物、食物
E. 病毒感染

正确答案 ：ABDE

解析：发生胎儿先天畸形的原因主要是环境、遗传、病毒感染、药物、食品。故正确答案为ABDE

[多选题]所谓维生素依赖性蛋白包括

A. FⅡ
B. FⅢ
C. FⅤ
D. PC
E. FⅦ

正确答案 ：ADE

[多选题]梅毒的治疗原则包括

A. 早期诊断，及时治疗
B. 用药,足量，疗程规则
C. 全身治疗和局部治疗相结合
D. 治疗期间避免性生活
E. 性伴侣治疗

正确答案 ：ABCDE

解析：梅毒的治疗原则包括：首选青霉素治疗，早期诊断，及时治疗、用药足量，疗程规则、全身治疗和局部治疗相结合、治疗期间避免性生活，必要时进行性伴侣治疗，在梅毒高发地区或对高危孕妇，妊娠晚期和分娩时均应再次筛查。妊娠20周后出现死胎者均需做梅毒血清学筛查。妊娠早期治疗有可能避免胎儿感染，妊娠中晚期治疗可使受感染胎儿在出生前治愈。故全选。

[多选题]关于早期潜伏梅毒的说法正确的是

A. 感染不足2年
B. 临床无梅毒性损害表现
C. 梅毒血清学试验阳性
D. 梅毒血清学试验阴性
E. 感染胎儿的可能性约30%

正确答案 ：ABC

解析：潜伏梅毒的分期完全同显性梅毒，均分为早期和晚期。感染2年内的称早期潜伏梅毒，具有传染性，病期在2年以上者称晚期潜伏梅毒，传染性弱或无传染性（先天潜伏梅毒以2岁为界）。生潜伏梅毒主要的原因是，梅毒未经治疗或治疗药物剂量不足，治疗不彻底，患者虽无临床症状，但梅毒血清反应阳性。感染胎儿的可能性约80％。

[多选题]下列哪些原因可导致低促性腺激素性闭经( )

A. Sheehan综合征
B. 应激性闭经
C. 宫腔粘连
D. 空蝶鞍综合征
E. 卵巢早衰

正确答案 ：ABD

[多选题]下列哪些检查可以反映雌激素的分泌水平

A. 子宫内膜呈分泌期改变
B. 宫颈黏液呈羊齿状结晶
C. 基础体温出现高温象
D. 阴道脱落细胞中大部分为角化细胞
E. 尿雌三醇

正确答案 ：BDE

解析：雌激素促进子宫发育，内膜发生增生期的变化。在雌激素的作用下，子宫颈分泌大量清亮、稀薄的粘液，呈羊齿状结晶，其中的粘蛋白沿宫纵行排列。在雌激素的作用下，涂片以表浅细胞为主，雌激素水平愈高，则表浅细胞的角化程度愈明显。尿雌三醇是体内主要的雌激素，也可反应体内雌激素的分泌水平。基础体温出现双象，卵巢排卵后形成的黄体以及分泌较多的孕激素刺激了下丘脑的体温调节中枢，也可以反映雌激素水平。

[多选题]对于葡萄胎，下列哪项说法不恰当

A. 葡萄胎完全排空后3个月，HCG仍持续阳性而未降至正常范围，称2次葡萄胎
B. 葡萄胎也称水泡状胎块，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变呈水泡，相连成串
C. 完全性葡萄胎恶变率高，部分性葡萄胎恶变率低
D. 完全性葡萄胎患者再次发生葡萄胎的概率较部分性葡萄胎为高
E. 葡萄胎中大多数为完全性葡萄胎，少数为部分性葡萄胎

正确答案 ：AE

解析：葡萄排除8周以上，经仔细刮宫证实宫腔内无残余葡萄胎，无黄素化囊肿存在，血清hCG仍维持在1000mIU／ml以上或还上升，以后增色证实发生恶性变，hCG值在1000mIU／ml以下而又有黄素化囊肿存在时，尚需仔细检查有无转移病变存在，或有可能由于卵巢黄素化囊肿所致，仍应紧密随访，如黄素囊肿消退，伴随hCG下降，则按良性葡萄胎继续随访。

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