卫生高级职称考试(副高)考试宝典医院药学卫生副高高级职称晋升职称在线题库(V3)

1. [单选题]甲巯咪唑的主要不良反应为

A. 能对抗甲状腺素的作用
B. 能引起粒细胞的减少
C. 手术前应用减少甲状腺组织的肿大
D. 抑制甲状腺素的释放
E. 抑制外周组织

2. [单选题]药学信息的特点不包括

A. 精
B. 真
C. 广
D. 泛
E. 快

3. [单选题]老年人用氨基糖苷类药物时应谨慎，主要是因为老年人( )。

A. 血浆蛋白含量降低，使游离性药物增加
B. 消化腺分泌减少，药物吸收增加
C. 对药物处于高敏状态，影响中枢神经系统的功能
D. 肝功能降低，使血药浓度升高
E. 肾功能降低，药物半衰期延长，耳、肾毒性增加

4. [多选题]以下有关老年人用药的注意事项中，叙述正确的是

A. 青光眼患者慎用抗胆碱药物
B. 用药降压目标为130/80mmHg
C. 用药控制到偶发室性早搏每分钟1次
D. 不合用药物
E. 初始用药从小剂量开始

5. [多选题]关于咀嚼片叙述正确的是

A. 咀嚼片直接吞咽与咀嚼后吞咽的效果一样
B. 咀嚼片常用于维生素类，解热药和治疗胃部疾患的氢氧化铝、硫糖铝等制剂
C. 咀嚼片咀嚼后可以用少量的温开水送服
D. 用于中和胃酸的咀嚼片宜在餐后1～2小时服用
E. 咀嚼片服用后30分钟内不宜吃东西或饮水

1.正确答案 ：B

解析：甲巯咪唑为硫脲类抗甲状腺药。粒细胞缺乏为本类药物的严重不良反应。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“老年人的药动学特点”。肾脏是药物的主要排泄器官，老年人的肾单位仅为年轻人的一半，老年人易患的某些慢性疾病也可减少肾脏的灌注，这些均影响药物的排泄，使药物在体内积蓄，容易产生不良反应或中毒。老年人肾脏功能变化较为突出，对机体的影响也较为重要，肾小球随年龄的增长而逐渐出现纤维化和玻璃变性，肾小球基底膜增厚，肾小动脉壁弹力纤维明显增多增厚、弹性降低；肾小管细胞脂肪变性，基膜变厚，部分肾小管萎缩或扩张，肾小球、肾小管功能降低，肾血流量减少。当老年人使用经肾排泄的常量药物时，就易蓄积中毒。特别是使用地高辛、氨基糖苷类抗生素、苯巴比妥、四环素类、头孢菌素类、磺胺药、普萘洛尔等药时要慎重。因此，本题的正确答案为A。

4.正确答案 ：AE

解析：解析：备选答案ACE不正确。老年人多种疾病集于一身，且并发症多，常常联合用药(A)，但是应该控制合用3～4种药物，且不合用作用类型相同或副作用相似的药物；老年人药物治疗要适度，降压目标为135/85mmHg(C)，血压太低会影响脑血管及冠状动脉的灌注，甚至诱发缺血性脑卒中；室性早搏控制到偶发室性早搏每分钟2~3次(E)则可。

5.正确答案 ：BCD

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