引起鹅口疮的病原体是

[单选题]引起鹅口疮的病原体是

A. 絮状表皮癣菌
B. 石膏样小孢子菌
C. 口腔链球菌
D. 白假丝酵母菌
E. 口腔螺旋体

正确答案 ：D

解析：鹅口疮是白色念珠菌（即白假丝酵母菌）感染引起的，其病原体属于真菌，通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中亦可发生。故正确答案为D。

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[单选题]女性生殖器结核的临床特点不包括

A. 月经失调
B. 下腹坠痛
C. 低热
D. 不孕
E. 腹泻、便秘交替

正确答案 ：E

解析：由于输卵管黏膜破坏与粘连，常使管腔阻塞；早期因子宫内膜充血及溃疡，可有经量过多，晚期子宫内膜遭不同程度的破坏而表现为月经稀少或闭经；由于盆腔炎症和粘连，可有不同程度的下腹坠痛，经期加重；若为活动期，可有结核病的一般症状，如发热、盗汗、乏力等。故选E。

[单选题]急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 以上都不是

正确答案 ：A

解析：急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是代谢性酸中毒

[单选题]对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为

A. 阿卡波糖
B. 格列齐特
C. 甲福明
D. 苯乙福明
E. 珠蛋白锌胰岛素

正确答案 ：B

解析：格列齐特适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病，病人胰岛B细胞有一定的分泌胰岛素功能，并且无严重的并发症。主要用于成年后发病单用饮食控制无效的，且无酮症倾向的轻、中型糖尿病。还能改善糖尿病人眼底病变以及代谢、血管功能的紊乱。可与双胍类口服降血糖药合用于单用不能控制的患者，与胰岛素合用治疗胰岛素依赖型糖尿病，可减少胰岛素用量。

[单选题]为尽量发现病人，在制定筛选方法标准过程中，常采用

A. 提高方法的灵敏度
B. 提高方法的特异度
C. 降低假阳性率
D. 提高假阴性率
E. 使假阴性率与假阳性率接近

正确答案 ：A

解析：提高方法的灵敏度可以筛选出更多病人。

[单选题]男，40岁。左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下叶肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是

A. 支气管瘘缝合术
B. 胸膜纤维板剥除术
C. 胸廓成型术
D. 胸膜剥脱加左下叶切除术
E. 左下肺叶切除术

正确答案 ：D

解析：此题为应用理解题。患者同时患有慢性脓胸、左下支气管扩张、左下肺不张、支气管胸膜瘘；因此单纯支气管瘘缝合不能彻底治愈；胸膜纤维板剥除和单纯胸廓成型以消灭脓腔，支气管胸膜瘘也可能愈合，但是不能治愈支气管扩张和肺不张；只有左下肺叶切除才能彻底治愈左下支气管扩张、肺不张和支气管胸膜瘘；由于慢性脓胸的影响，胸腔已经缩小，术中只要将纵隔面肥厚胸膜连同脓腔一并彻底剥除，使纵隔能够向患侧移位，肺切除术后，余肺完全能够充满胸腔，故正确答案是D。部分考生选择选项E，不清除肥厚胸膜无法完成单纯下叶切除手术，因此是错误答案。

[单选题]一老年患者，因颈部淋巴结肿大行活检术。镜下淋巴结结构破坏，见成团有角化珠形成的鳞状细胞团，最大的可能是

A. 淋巴结结核
B. 恶性淋巴瘤
C. 慢性淋巴结炎
D. 淋巴结转移性鳞癌
E. 淋巴结真菌感染

正确答案 ：D

解析：此题为简单应用题。淋巴结结核、恶性淋巴瘤、慢性淋巴结炎及淋巴结真菌感染的镜下改变，均不会见到成团的有角化珠形成的鳞状细胞团，故只有答案D淋巴结转移性鳞癌最可能。

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