社区诊断首先要进行哪一步骤( )

[单选题]社区诊断首先要进行哪一步骤( )

A. 社区现场的定性考察
B. 问题分析
C. 收集资料
D. 做出诊断并写出诊断报告
E. 目标人群的描述

正确答案 ：C

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[单选题]下列关于镇静催眠药物的说法错误的是

A. 可出现意识丧失、反射消失、呼吸抑制等症状
B. 根据中枢神经系统抑制表现可分为轻中重度的中毒
C. 中度中毒时刻出现呼吸慢、不规则、脉细、心律失常
D. 胃内容物、尿、血、呕吐物毒物分析可发现该类药物，并可测出血药浓度
E. 中毒途径绝大多数为口服，少数为静脉或肌内注射

正确答案 ：C

解析：重度中毒时，可出现深昏迷、生理反射消失，病理反射阳性，呼吸慢、不规则，脉细，心律失常，血压下降，体温较低，休克，呼吸衰竭，严重者死亡。

[单选题]诊断分泌性中耳炎的“金标准”是

A. 鼓气耳镜检查和鼓膜穿刺术
B. 听力学检查
C. 声导抗检查
D. 高分辨率CT
E. 耳镜检查

正确答案 ：A

解析：鼓气耳镜检查和鼓膜穿刺术是诊断分泌性中耳炎的“金标准”。听力学检查提示传导性听力下降。

[单选题]小儿热性惊厥大多发生在发热开始后

A. 12小时内发生，不超过48小时
B. 6小时内发生，不超过12小时
C. 6小时内发生，不超过48小时
D. 6小时内发生，不超过24小时
E. 12小时内发生，不超过24小时

正确答案 ：E

解析：小儿热性惊厥大多发生在上呼吸道感染或急性传染病初期，在体温骤然升高之时（大多在39℃左右），常在发热开始后12小时内发生，不超过24小时。

[单选题]男，28岁。吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周就诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是

A. 原发型肺结核
B. 血行播散型肺结核
C. 浸润型肺结核
D. 支气管肺癌
E. 慢性纤维空洞型肺结核

正确答案 ：C

解析：本例青年男性，胸片示右上肺云雾状阴影，为浸润型肺结核典型表现。低热、咳嗽，痰中带血均为结核中毒症状。原发性肺结核胸片为肺门淋巴结肿大。血行播散型肺结核胸片呈双上、中肺野，大小不等、密度不同、分布不均的粟粒状或结节状阴影。慢性纤维空洞型肺结核胸片示肺门抬高，肺纹理呈垂柳样。患者吸烟，还需与支气管肺癌相鉴别，支气管肺癌胸片示：肺部肿块影，癌肿中心部分坏死液化，偏心性空洞，有明显液平，与本例不符。

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